实用骨科杂志
實用骨科雜誌
실용골과잡지
JOURNAL OF PRACTICAL ORTHOPEDICS
2008年
4期
238-240
,共3页
郑战营%刘红伟%李干卿%李冬冬
鄭戰營%劉紅偉%李榦卿%李鼕鼕
정전영%류홍위%리간경%리동동
骨肿瘤%骨缺损%腓骨移植%修复重建%病理性骨折%外固定架
骨腫瘤%骨缺損%腓骨移植%脩複重建%病理性骨摺%外固定架
골종류%골결손%비골이식%수복중건%병이성골절%외고정가
目的 探讨不同类型的外固定架联合带血管或不带血管的腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理性骨折病灶切除后缺损的修复与重建方法.方法 1997年4月至2007年4月对14例儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤片病理性骨折行瘤段切除或病灶刮除、灭活,患者年龄5～16岁.其中骨囊肿6例,动脉瘤样骨囊肿2例,骨纤维异样增殖症3例,骨巨细胞瘤2例,骨母细胞瘤1例.骨肿瘤最短4 cm,最长9 cm,平均5.5 cm.取腓骨最短7 cm,最长15 cm,平均10 cm,带血管和不带血管各7例.应用三维单边外固定架6例,半环槽式外固定架8例.通过腓骨髓内钉化移植.初步填充病灶区域,联合外固定架同定,进一步稳定重建缺损.结果 14例病人,通过半年至10年,平均4年随访,13例移植骨与受区断端达到临床骨愈合,功能满意,1例Ⅱ期骨巨细胞瘤于术后2年原位复发.腓骨供区2～5个月有新骨形成,未出现骨骺早闭、骨桥形成、肢体短缩及踝关节畸形;所植腓骨逐渐与受区骨同化.结论 外固定架联合腓骨移植对儿童长骨干骺端大段良性骨肿瘤及病理性骨折病灶切除后缺损的修复与重建是一种有效的治疗方法.
目的 探討不同類型的外固定架聯閤帶血管或不帶血管的腓骨移植對兒童長骨榦骺耑大段良性骨腫瘤及病理性骨摺病竈切除後缺損的脩複與重建方法.方法 1997年4月至2007年4月對14例兒童長骨榦骺耑大段良性骨腫瘤片病理性骨摺行瘤段切除或病竈颳除、滅活,患者年齡5～16歲.其中骨囊腫6例,動脈瘤樣骨囊腫2例,骨纖維異樣增殖癥3例,骨巨細胞瘤2例,骨母細胞瘤1例.骨腫瘤最短4 cm,最長9 cm,平均5.5 cm.取腓骨最短7 cm,最長15 cm,平均10 cm,帶血管和不帶血管各7例.應用三維單邊外固定架6例,半環槽式外固定架8例.通過腓骨髓內釘化移植.初步填充病竈區域,聯閤外固定架同定,進一步穩定重建缺損.結果 14例病人,通過半年至10年,平均4年隨訪,13例移植骨與受區斷耑達到臨床骨愈閤,功能滿意,1例Ⅱ期骨巨細胞瘤于術後2年原位複髮.腓骨供區2～5箇月有新骨形成,未齣現骨骺早閉、骨橋形成、肢體短縮及踝關節畸形;所植腓骨逐漸與受區骨同化.結論 外固定架聯閤腓骨移植對兒童長骨榦骺耑大段良性骨腫瘤及病理性骨摺病竈切除後缺損的脩複與重建是一種有效的治療方法.
목적 탐토불동류형적외고정가연합대혈관혹불대혈관적비골이식대인동장골간후단대단량성골종류급병이성골절병조절제후결손적수복여중건방법.방법 1997년4월지2007년4월대14례인동장골간후단대단량성골종류편병이성골절행류단절제혹병조괄제、멸활,환자년령5～16세.기중골낭종6례,동맥류양골낭종2례,골섬유이양증식증3례,골거세포류2례,골모세포류1례.골종류최단4 cm,최장9 cm,평균5.5 cm.취비골최단7 cm,최장15 cm,평균10 cm,대혈관화불대혈관각7례.응용삼유단변외고정가6례,반배조식외고정가8례.통과비골수내정화이식.초보전충병조구역,연합외고정가동정,진일보은정중건결손.결과 14례병인,통과반년지10년,평균4년수방,13례이식골여수구단단체도림상골유합,공능만의,1례Ⅱ기골거세포류우술후2년원위복발.비골공구2～5개월유신골형성,미출현골후조폐、골교형성、지체단축급과관절기형;소식비골축점여수구골동화.결론 외고정가연합비골이식대인동장골간후단대단량성골종류급병이성골절병조절제후결손적수복여중건시일충유효적치료방법.
