临床儿科杂志
臨床兒科雜誌
림상인과잡지
2003年
12期
773-776
,共4页
儿童%消化性溃疡%幽门螺杆菌%三联疗法
兒童%消化性潰瘍%幽門螺桿菌%三聯療法
인동%소화성궤양%유문라간균%삼련요법
为探讨儿童消化性溃疡(PU)与幽门螺杆菌(H.pylori)感染的关系,观察274例(4～14岁)有上消化道症状的儿童,男174例,女100例,电子胃镜证实PU.病理及H.pylori检测后,随机分为7组根除H.pylori.A、B组应用枸橼酸铋钾(CBS)和克拉霉素(CLA),A组加甲硝唑(MET)、B组加呋喃唑酮(FUR),疗程7d.D组标准三联疗程14 d.A、D两组再加泰胃美6周.质子泵抑制剂(PPI)组洛赛克和CLA,加另一抗生素AMO(C组)、MET(E组)、FUR(F组)疗程7 d.G组Smecta、AMO和MET疗程14d.停药4周以上复查胃镜和/或13C-尿素呼气试验(13C-UBT).结果:①274例患儿H.pylori检出率79.93%,胃镜见十二指肠溃疡95.26%,慢性浅表性胃炎(CSG)89.42%,胃粘膜炎症和溃疡活动度与H.pylori感染有显著相关(P＜0.01).②治疗后1周内PPI组和铋剂A、B两组腹痛缓解均≥90%,各组腹痛消退时间比较差异有显著性(P＜0.01);停药4周以上复胃镜53例,溃疡愈合和消失88.68%.③随访210例,H.pylori转阴81.43%、耐药14.29%,复燃2.86%,再感染1.43%,各组转归之间差异无显著性(P＞0.05).用胃镜复查H.pylori转阴75.76%;用13C-UBT检测H.pylori转阴82.17%;胃镜联合13C-UBT检查20例,H.pylori转阴90%,随访方式与转归之间有显著相关(P＜0.01).表明H.pylori是小儿PU的重要病因,治愈溃疡先根除H.pylori;用三联疗法,不需抑酸药;复查用胃镜联合13C-UBT检测.
為探討兒童消化性潰瘍(PU)與幽門螺桿菌(H.pylori)感染的關繫,觀察274例(4～14歲)有上消化道癥狀的兒童,男174例,女100例,電子胃鏡證實PU.病理及H.pylori檢測後,隨機分為7組根除H.pylori.A、B組應用枸櫞痠鉍鉀(CBS)和剋拉黴素(CLA),A組加甲硝唑(MET)、B組加呋喃唑酮(FUR),療程7d.D組標準三聯療程14 d.A、D兩組再加泰胃美6週.質子泵抑製劑(PPI)組洛賽剋和CLA,加另一抗生素AMO(C組)、MET(E組)、FUR(F組)療程7 d.G組Smecta、AMO和MET療程14d.停藥4週以上複查胃鏡和/或13C-尿素呼氣試驗(13C-UBT).結果:①274例患兒H.pylori檢齣率79.93%,胃鏡見十二指腸潰瘍95.26%,慢性淺錶性胃炎(CSG)89.42%,胃粘膜炎癥和潰瘍活動度與H.pylori感染有顯著相關(P＜0.01).②治療後1週內PPI組和鉍劑A、B兩組腹痛緩解均≥90%,各組腹痛消退時間比較差異有顯著性(P＜0.01);停藥4週以上複胃鏡53例,潰瘍愈閤和消失88.68%.③隨訪210例,H.pylori轉陰81.43%、耐藥14.29%,複燃2.86%,再感染1.43%,各組轉歸之間差異無顯著性(P＞0.05).用胃鏡複查H.pylori轉陰75.76%;用13C-UBT檢測H.pylori轉陰82.17%;胃鏡聯閤13C-UBT檢查20例,H.pylori轉陰90%,隨訪方式與轉歸之間有顯著相關(P＜0.01).錶明H.pylori是小兒PU的重要病因,治愈潰瘍先根除H.pylori;用三聯療法,不需抑痠藥;複查用胃鏡聯閤13C-UBT檢測.
위탐토인동소화성궤양(PU)여유문라간균(H.pylori)감염적관계,관찰274례(4～14세)유상소화도증상적인동,남174례,녀100례,전자위경증실PU.병리급H.pylori검측후,수궤분위7조근제H.pylori.A、B조응용구연산필갑(CBS)화극랍매소(CLA),A조가갑초서(MET)、B조가부남서동(FUR),료정7d.D조표준삼련료정14 d.A、D량조재가태위미6주.질자빙억제제(PPI)조락새극화CLA,가령일항생소AMO(C조)、MET(E조)、FUR(F조)료정7 d.G조Smecta、AMO화MET료정14d.정약4주이상복사위경화/혹13C-뇨소호기시험(13C-UBT).결과:①274례환인H.pylori검출솔79.93%,위경견십이지장궤양95.26%,만성천표성위염(CSG)89.42%,위점막염증화궤양활동도여H.pylori감염유현저상관(P＜0.01).②치료후1주내PPI조화필제A、B량조복통완해균≥90%,각조복통소퇴시간비교차이유현저성(P＜0.01);정약4주이상복위경53례,궤양유합화소실88.68%.③수방210례,H.pylori전음81.43%、내약14.29%,복연2.86%,재감염1.43%,각조전귀지간차이무현저성(P＞0.05).용위경복사H.pylori전음75.76%;용13C-UBT검측H.pylori전음82.17%;위경연합13C-UBT검사20례,H.pylori전음90%,수방방식여전귀지간유현저상관(P＜0.01).표명H.pylori시소인PU적중요병인,치유궤양선근제H.pylori;용삼련요법,불수억산약;복사용위경연합13C-UBT검측.
