四川医学
四川醫學
사천의학
SICHUAN MEDICAL JOURNAL
2010年
5期
619-620
,共2页
叶章文%余学英%张科%齐磊%俞雅铭
葉章文%餘學英%張科%齊磊%俞雅銘
협장문%여학영%장과%제뢰%유아명
全身麻醉%张力%上食管括约肌%气腹
全身痳醉%張力%上食管括約肌%氣腹
전신마취%장력%상식관괄약기%기복
目的 探讨麻醉后上食管括约肌张力即上食管屏障压变化.方法 选择19例择期行腹腔镜下气腹手术患者,没有食管反流疾病病史.连续测定全麻气管插管后至清醒气管拔管后上食管括约肌张力,记录气管插管后1min、气腹开始、气腹后5min、清醒期呛咳时、清醒气管拔管前后安静时的上食管括约肌张力.结果 记录结果 依次为:(20.85±3.06)、(21.22±2.47)、(22.05±2.45)、(132.78±15.51)、(40.33±5.09)、(29.46±3.90)cmH2O.所有张力资料均与全麻气管插管后1min做前后对比,结果 显示麻醉中(包括气腹前后)上食管括约肌张力变化差异无统计学意义(P>0.05),清醒呛咳及拔气管导管前后上食管括约肌张力均较高,差异有统计学意义(P<0.05),而气腹前后比较差异虽有统计学意义(P<0.05),但差值太小无临床意义.结论 全麻肌肉松弛时上食管括约肌张力无明显变化,未发现气腹对上食管括约肌张力有明显影响.呛咳会明显增加上食管括约肌张力.麻醉诱导时面罩加压峰压是否应控制在15cmH2O还待进一步研究.
目的 探討痳醉後上食管括約肌張力即上食管屏障壓變化.方法 選擇19例擇期行腹腔鏡下氣腹手術患者,沒有食管反流疾病病史.連續測定全痳氣管插管後至清醒氣管拔管後上食管括約肌張力,記錄氣管插管後1min、氣腹開始、氣腹後5min、清醒期嗆咳時、清醒氣管拔管前後安靜時的上食管括約肌張力.結果 記錄結果 依次為:(20.85±3.06)、(21.22±2.47)、(22.05±2.45)、(132.78±15.51)、(40.33±5.09)、(29.46±3.90)cmH2O.所有張力資料均與全痳氣管插管後1min做前後對比,結果 顯示痳醉中(包括氣腹前後)上食管括約肌張力變化差異無統計學意義(P>0.05),清醒嗆咳及拔氣管導管前後上食管括約肌張力均較高,差異有統計學意義(P<0.05),而氣腹前後比較差異雖有統計學意義(P<0.05),但差值太小無臨床意義.結論 全痳肌肉鬆弛時上食管括約肌張力無明顯變化,未髮現氣腹對上食管括約肌張力有明顯影響.嗆咳會明顯增加上食管括約肌張力.痳醉誘導時麵罩加壓峰壓是否應控製在15cmH2O還待進一步研究.
목적 탐토마취후상식관괄약기장력즉상식관병장압변화.방법 선택19례택기행복강경하기복수술환자,몰유식관반류질병병사.련속측정전마기관삽관후지청성기관발관후상식관괄약기장력,기록기관삽관후1min、기복개시、기복후5min、청성기창해시、청성기관발관전후안정시적상식관괄약기장력.결과 기록결과 의차위:(20.85±3.06)、(21.22±2.47)、(22.05±2.45)、(132.78±15.51)、(40.33±5.09)、(29.46±3.90)cmH2O.소유장력자료균여전마기관삽관후1min주전후대비,결과 현시마취중(포괄기복전후)상식관괄약기장력변화차이무통계학의의(P>0.05),청성창해급발기관도관전후상식관괄약기장력균교고,차이유통계학의의(P<0.05),이기복전후비교차이수유통계학의의(P<0.05),단차치태소무림상의의.결론 전마기육송이시상식관괄약기장력무명현변화,미발현기복대상식관괄약기장력유명현영향.창해회명현증가상식관괄약기장력.마취유도시면조가압봉압시부응공제재15cmH2O환대진일보연구.
