CAJ | 학술논문

目的对北京市社区居民日常用药行为的影响因素进行分析,并根据其中的关键因素提出对策和建议.方法采用分层随机抽样的方法,对1 260名"零差率"政策实施前后均在社区卫生服务站就诊的慢性非传染性疾病(慢病)患者进行问卷调查.调查患者用药行为中日常就诊取药地点意愿及流向变化,换用"零差率"药品的行为以及引起上述行为发生变化的原因等内容.结果 29.7%的社区居民就诊地点由大医院转向社区卫生机构,就诊流向变化的主要影响因素包括年龄、教育程度、月人均收入以及药品价格.84.4%的居民就诊偏好为社区卫生机构,其主要影响因素是药品价格.在常用药不属于"零差率"药品的社区慢病患者中仅有37.8%的人在政策实施后换用了"零差率",其更换零差率药品的两个主要原因分别是社区医生建议(67.5%)和药品价格降低(60.3%);而未更换"零差率"药品的首要原因是药品种类不全(84.6%).结论北京市社区卫生政策中各项改革措施,特别是社区药品"零差率"销售政策对居民就诊流向变化,就诊意愿以及换用"零差率"药品等日常用药行为均产生一定影响.尽快丰富社区药品种类,进一步降低药品销售价格以及加强社区医生队伍建设,提高人员整体素质是北京市未来社区卫生工作的关键点和着力点.
목적 대북경시사구거민일상용약행위적영향인소진행분석,병근거기중적관건인소제출대책화건의.방법 채용분층수궤추양적방법,대1 260명"령차솔"정책실시전후균재사구위생복무참취진적만성비전염성질병(만병)환자진행문권조사.조사환자용약행위중일상취진취약지점의원급류향변화,환용"령차솔"약품적행위이급인기상술행위발생변화적원인등내용.결과 29.7%적사구거민취진지점유대의원전향사구위생궤구,취진류향변화적주요영향인소포괄년령、교육정도、월인균수입이급약품개격.84.4%적거민취진편호위사구위생궤구,기주요영향인소시약품개격.재상용약불속우"령차솔"약품적사구만병환자중부유37.8%적인재정책실시후환용료"령차솔",기경환령차솔약품적량개주요원인분별시사구의생건의(67.5%)화약품개격강저(60.3%);이미경환"령차솔"약품적수요원인시약품충류불전(84.6%).결론 북경시사구위생정책중각항개혁조시,특별시사구약품"령차솔"소수정책대거민취진류향변화,취진의원이급환용"령차솔"약품등일상용약행위균산생일정영향.진쾌봉부사구약품충류,진일보강저약품소수개격이급가강사구의생대오건설,제고인원정체소질시북경시미래사구위생공작적관건점화착력점.