CAJ | 학술논문

目的探讨经小脑延髓裂入路对第四脑室显露的显微解剖研究,为该入路安全有效的临床应用提供解剖学基础.方法对甲醛固定、颈内动静脉系统灌注彩胶的6具尸头标本,在手术显微镜下分离小脑延髓裂,观察小脑延髓裂的走形、与邻近结构的关系、小脑下后动脉的走形和分布.打开小脑延髓裂后观察第四脑室顶部、底部及外侧隐窝等区.结果小脑延髓裂位于二腹叶和小脑扁桃体与延髓之问的生理性裂隙;其3种术式适用于第四脑室不同区域肿瘤的切除;后正中沟、界沟、内侧隆起、面丘、舌下神经三角和迷走神经三角均可作为术中定位的标志;小脑下后动脉是该人路的关键血管,一开始即可显露并能得到很好的保护.结论经小脑延髓裂人路,可在不切开小脑下躬部的情况下,通过自然的生理性裂隙到达第四脑室,减少了常规人路可能引起的小脑缄默综合征等并发症,适用于第四脑室各个部位肿瘤的手术切除.
목적 탐토경소뇌연수렬입로대제사뇌실현로적현미해부연구,위해입로안전유효적림상응용제공해부학기출.방법 대갑철고정、경내동정맥계통관주채효적6구시두표본,재수술현미경하분리소뇌연수렬,관찰소뇌연수렬적주형、여린근결구적관계、소뇌하후동맥적주형화분포.타개소뇌연수렬후관찰제사뇌실정부、저부급외측은와등구.결과 소뇌연수렬위우이복협화소뇌편도체여연수지문적생이성렬극;기3충술식괄용우제사뇌실불동구역종류적절제;후정중구、계구、내측륭기、면구、설하신경삼각화미주신경삼각균가작위술중정위적표지;소뇌하후동맥시해인로적관건혈관,일개시즉가현로병능득도흔호적보호.결론 경소뇌연수렬인로,가재불절개소뇌하궁부적정황하,통과자연적생이성렬극도체제사뇌실,감소료상규인로가능인기적소뇌함묵종합정등병발증,괄용우제사뇌실각개부위종류적수술절제.