CAJ | 학술논문

目的:分析体外受精-胚胎移植(IVF-ET)后早期自然妊娠丢失及其相关因素.方法:收集2001年5月—2007年12月在中山大学孙逸仙纪念医院生殖中心行IVF-ET治疗获得妊娠的患者547例,根据其妊娠12周时情况分为妊娠丢失组和妊娠持续组,回顾性比较分析2组患者中女方的一般情况、不孕病因；男方的精液检查情况、精子来源和助孕过程.结果:本中心新鲜IVF/胞浆内单精子注射(ICSI)-ET周期的早期妊娠丢失率为26.87％,临床流产率为16.45％.547例患者中女方年龄≥37岁患者的早期妊娠丢失率为46.7％,显著高于≤30岁的患者(27.2％)及30 ～37岁的患者(21.7％,均P＜0.05)；单孕囊组妊娠丢失率为35.0％,显著高于多孕囊组的10.9％(P＜0.001).多因素Logistic回归分析显示辅助生殖治疗后早期妊娠丢失相关风险因素依次为:多囊卵巢综合征(PCOS)排卵障碍(OR=7.025,95％CI为2.426～20.341)、女方年龄(OR=1.080,95％C/为1.006～1.160)、孕囊数(OR=0.042,95％CI为0.022～0.081)、人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射日子宫内膜厚度(OR=0.904,95％CI为0.808～1.012).结论:新鲜IVF/ICSI-ET周期的早期妊娠丢失率与自然妊娠流产率相似,早期妊娠丢失与PCOS患者的排卵障碍、女方年龄、着床孕囊数相关,高危患者在进行辅助生殖治疗前应积极治疗,尽早采取安胎措施减少妊娠丢失.
목적:분석체외수정-배태이식(IVF-ET)후조기자연임신주실급기상관인소.방법:수집2001년5월—2007년12월재중산대학손일선기념의원생식중심행IVF-ET치료획득임신적환자547례,근거기임신12주시정황분위임신주실조화임신지속조,회고성비교분석2조환자중녀방적일반정황、불잉병인；남방적정액검사정황、정자래원화조잉과정.결과:본중심신선IVF/포장내단정자주사(ICSI)-ET주기적조기임신주실솔위26.87％,림상유산솔위16.45％.547례환자중녀방년령≥37세환자적조기임신주실솔위46.7％,현저고우≤30세적환자(27.2％)급30 ～37세적환자(21.7％,균P＜0.05)；단잉낭조임신주실솔위35.0％,현저고우다잉낭조적10.9％(P＜0.001).다인소Logistic회귀분석현시보조생식치료후조기임신주실상관풍험인소의차위:다낭란소종합정(PCOS)배란장애(OR=7.025,95％CI위2.426～20.341)、녀방년령(OR=1.080,95％C/위1.006～1.160)、잉낭수(OR=0.042,95％CI위0.022～0.081)、인융모막촉성선격소(hCG)주사일자궁내막후도(OR=0.904,95％CI위0.808～1.012).결론:신선IVF/ICSI-ET주기적조기임신주실솔여자연임신유산솔상사,조기임신주실여PCOS환자적배란장애、녀방년령、착상잉낭수상관,고위환자재진행보조생식치료전응적겁치료,진조채취안태조시감소임신주실.