CAJ | 학술논문

目的探讨围麻醉期参麦注射液对体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)下心内直视手术脑部炎性反应的影响及其脑保护作用.方法择期心脏瓣膜置换患者24例,随机分为参麦注射液组(A组)和对照组(C组).A组患者在麻醉后和转机时分别静脉滴注参麦注射液,C组患者给予等容积生理盐水.分别于麻醉后手术前(T1),体外循环开始后30min(T2),体外循环结束后1h(T3)、4h(T4)和8h(T5)同时抽取动脉血和颈静脉球血.采用酶联免疫吸附测定(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)法测定动静脉血浆中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6 (interleukin-6,IL-6)及颈静脉球血S100β蛋白的浓度.结果与各自T1相比,2组患者血浆TNF-α、IL-6的浓度在T2、T3、T4、T5明显升高(P＜0.05),且C组在T2、T3、T4时升高的幅度明显大于A组(P＜0.05).与T1相比,2组患者血浆S100β蛋白水平在体外循环开始后明显升高(P＜0.05),T4开始下降,T5明显下降.A组T2、T3、T4、T5 S100β蛋白浓度升高的水平明显低于C组(P＜0.05).结论参麦注射液可减轻CPB心脏手术患者炎性反应,可降低颈静脉球血浆中S100β蛋白水平升高的幅度,有一定的脑保护作用.
목적 탐토위마취기삼맥주사액대체외순배(cardiopulmonary bypass,CPB)하심내직시수술뇌부염성반응적영향급기뇌보호작용.방법 택기심장판막치환환자24례,수궤분위삼맥주사액조(A조)화대조조(C조).A조환자재마취후화전궤시분별정맥적주삼맥주사액,C조환자급여등용적생리염수.분별우마취후수술전(T1),체외순배개시후30min(T2),체외순배결속후1h(T3)、4h(T4)화8h(T5)동시추취동맥혈화경정맥구혈.채용매련면역흡부측정(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)법측정동정맥혈장중종류배사인자(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、백세포개소-6 (interleukin-6,IL-6)급경정맥구혈S100β단백적농도.결과 여각자T1상비,2조환자혈장TNF-α、IL-6적농도재T2、T3、T4、T5명현승고(P＜0.05),차C조재T2、T3、T4시승고적폭도명현대우A조(P＜0.05).여T1상비,2조환자혈장S100β단백수평재체외순배개시후명현승고(P＜0.05),T4개시하강,T5명현하강.A조T2、T3、T4、T5 S100β단백농도승고적수평명현저우C조(P＜0.05).결론 삼맥주사액가감경CPB심장수술환자염성반응,가강저경정맥구혈장중S100β단백수평승고적폭도,유일정적뇌보호작용.