CAJ | 학술논문

目的了解杭州地区肺炎链球菌儿童株的耐药性和流行特征.方法用 Kirby-Bauer法和E test法对323株肺炎链球菌致病株和携带株进行耐药性分析,并对青霉素耐药株及部分相关菌株用BOX-PCR技术进行遗传背景研究.结果青霉素敏感株136株,占42.1%,青霉素中介株和耐药株分别占40.2%和17.7%.青霉素的最低抑菌浓度范围为0.012～4.0 μg/ml.所有菌株都对头孢噻肟和万古霉素敏感.90.7%的菌株对红霉素耐药,对四环素、甲氨苄啶-磺胺异噁唑的耐药率也分别高达87.6%和48.6%,对氯霉素的耐药率为14.9%.多重耐药率61.0%,多数对红霉素、四环素和甲氨苄啶-磺胺异噁唑联合耐药.99.4%的菌株对利福平和氧氟沙星敏感.BOX-PCR分析耐青霉素肺炎链球菌的临床株,未发现高度集中分布的BOX图谱,同一标本中分离到的表型不同的菌株或同一病人多次分离到的菌株BOX图谱可以不完全相同.结论杭州地区肺炎链球菌耐药现象比较严重,头孢噻肟等第三代头孢菌素是治疗肺炎链球菌感染的理想药物.同一病人可同时或先后受不同肺炎链球菌克隆感染或定植.
목적료해항주지구폐염련구균인동주적내약성화류행특정.방법용 Kirby-Bauer법화E test법대323주폐염련구균치병주화휴대주진행내약성분석,병대청매소내약주급부분상관균주용BOX-PCR기술진행유전배경연구.결과청매소민감주136주,점42.1%,청매소중개주화내약주분별점40.2%화17.7%.청매소적최저억균농도범위위0.012～4.0 μg/ml.소유균주도대두포새우화만고매소민감.90.7%적균주대홍매소내약,대사배소、갑안변정-광알이오서적내약솔야분별고체87.6%화48.6%,대록매소적내약솔위14.9%.다중내약솔61.0%,다수대홍매소、사배소화갑안변정-광알이오서연합내약.99.4%적균주대리복평화양불사성민감.BOX-PCR분석내청매소폐염련구균적림상주,미발현고도집중분포적BOX도보,동일표본중분리도적표형불동적균주혹동일병인다차분리도적균주BOX도보가이불완전상동.결론항주지구폐염련구균내약현상비교엄중,두포새우등제삼대두포균소시치료폐염련구균감염적이상약물.동일병인가동시혹선후수불동폐염련구균극륭감염혹정식.