中国医师进修杂志
中國醫師進脩雜誌
중국의사진수잡지
CHINESE JOURNAL OF POSTGRADUATES OF MEDICINE
2012年
15期
67-69
,共3页
汪秀芹%申翠苹%邢海燕%张引民
汪秀芹%申翠蘋%邢海燕%張引民
왕수근%신취평%형해연%장인민
子宫内膜异位症%激素类%卵巢储备功能%卵巢体积
子宮內膜異位癥%激素類%卵巢儲備功能%卵巢體積
자궁내막이위증%격소류%란소저비공능%란소체적
目的 探讨去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)及米非司酮治疗子宫内膜异位症的疗效与安全性,及其对卵巢功能的影响.方法 将75例卵巢子宫内膜异位囊肿(简称巧囊)患者按病变部位、年龄和用药情况进行分组:单侧且年龄＜35岁(A组)25例,其中服用妈富隆(A1组)12例,服用米非司酮(A2组)13例；单侧且年龄≥35岁(B组)20例,其中服用妈富隆(B1组)9例,服用米非司酮(B2组)11例；双侧且年龄＜35岁(C组)20例,其中服用妈富隆(C1组)10例,服用米非司酮(C2组)10例；双侧且年龄≥35岁(D组)10例,其中服用妈富隆(D1组)6例,服用米非司酮(D2组)4例.比较各组患者用药前及用药后3、6、9个月末血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,卵巢储备功能正常率,巧囊体积缩小率,阴道出血发生率,疼痛缓解率.结果 A1组、B1组、C1组、D1组用药后3、6个月末血FSH、LH、E2水平较用药前明显降低(P＜ 0.05);A2组、B2组、C2组、D2组用药后3、6个月末仅E2水平较用药前明显减低(P＜0.05).用药后9个月末年龄＜35岁患者与年龄≥35岁患者、使用米非司酮患者和使用妈富隆患者卵巢储备功能正常率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).A1组巧囊体积缩小率明显高于A2组[50.00％(6/12)比15.38％(2/13),P＜0.05],单侧患者明显高于双侧患者[46.67％( 21/45)比10.00％(3/30),P＜0.05].使用妈富隆患者用药后3个月末阴道出血发生率明显低于使用米非司酮患者[ 13.51％ (5/37)比34.21％(13/38),P＜0.01],疼痛缓解率明显高于使用米非司酮患者[83.78％(31/37)比50.00％(19/38),P＜0.05].结论 米非司酮及妈富隆治疗巧囊均安全有效.米非司酮主要是直接作用于局部异位病灶,对卵巢储备功能的影响小.米非司酮可用于治疗有雌激素应用禁忌证的巧囊患者.
目的 探討去氧孕烯炔雌醇片(媽富隆)及米非司酮治療子宮內膜異位癥的療效與安全性,及其對卵巢功能的影響.方法 將75例卵巢子宮內膜異位囊腫(簡稱巧囊)患者按病變部位、年齡和用藥情況進行分組:單側且年齡＜35歲(A組)25例,其中服用媽富隆(A1組)12例,服用米非司酮(A2組)13例；單側且年齡≥35歲(B組)20例,其中服用媽富隆(B1組)9例,服用米非司酮(B2組)11例；雙側且年齡＜35歲(C組)20例,其中服用媽富隆(C1組)10例,服用米非司酮(C2組)10例；雙側且年齡≥35歲(D組)10例,其中服用媽富隆(D1組)6例,服用米非司酮(D2組)4例.比較各組患者用藥前及用藥後3、6、9箇月末血清卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、雌二醇(E2)水平,卵巢儲備功能正常率,巧囊體積縮小率,陰道齣血髮生率,疼痛緩解率.結果 A1組、B1組、C1組、D1組用藥後3、6箇月末血FSH、LH、E2水平較用藥前明顯降低(P＜ 0.05);A2組、B2組、C2組、D2組用藥後3、6箇月末僅E2水平較用藥前明顯減低(P＜0.05).用藥後9箇月末年齡＜35歲患者與年齡≥35歲患者、使用米非司酮患者和使用媽富隆患者卵巢儲備功能正常率比較差異均無統計學意義(P＞0.05).A1組巧囊體積縮小率明顯高于A2組[50.00％(6/12)比15.38％(2/13),P＜0.05],單側患者明顯高于雙側患者[46.67％( 21/45)比10.00％(3/30),P＜0.05].使用媽富隆患者用藥後3箇月末陰道齣血髮生率明顯低于使用米非司酮患者[ 13.51％ (5/37)比34.21％(13/38),P＜0.01],疼痛緩解率明顯高于使用米非司酮患者[83.78％(31/37)比50.00％(19/38),P＜0.05].結論 米非司酮及媽富隆治療巧囊均安全有效.米非司酮主要是直接作用于跼部異位病竈,對卵巢儲備功能的影響小.米非司酮可用于治療有雌激素應用禁忌證的巧囊患者.
목적 탐토거양잉희결자순편(마부륭)급미비사동치료자궁내막이위증적료효여안전성,급기대란소공능적영향.방법 장75례란소자궁내막이위낭종(간칭교낭)환자안병변부위、년령화용약정황진행분조:단측차년령＜35세(A조)25례,기중복용마부륭(A1조)12례,복용미비사동(A2조)13례；단측차년령≥35세(B조)20례,기중복용마부륭(B1조)9례,복용미비사동(B2조)11례；쌍측차년령＜35세(C조)20례,기중복용마부륭(C1조)10례,복용미비사동(C2조)10례；쌍측차년령≥35세(D조)10례,기중복용마부륭(D1조)6례,복용미비사동(D2조)4례.비교각조환자용약전급용약후3、6、9개월말혈청란포자격소(FSH)、황체생성소(LH)、자이순(E2)수평,란소저비공능정상솔,교낭체적축소솔,음도출혈발생솔,동통완해솔.결과 A1조、B1조、C1조、D1조용약후3、6개월말혈FSH、LH、E2수평교용약전명현강저(P＜ 0.05);A2조、B2조、C2조、D2조용약후3、6개월말부E2수평교용약전명현감저(P＜0.05).용약후9개월말년령＜35세환자여년령≥35세환자、사용미비사동환자화사용마부륭환자란소저비공능정상솔비교차이균무통계학의의(P＞0.05).A1조교낭체적축소솔명현고우A2조[50.00％(6/12)비15.38％(2/13),P＜0.05],단측환자명현고우쌍측환자[46.67％( 21/45)비10.00％(3/30),P＜0.05].사용마부륭환자용약후3개월말음도출혈발생솔명현저우사용미비사동환자[ 13.51％ (5/37)비34.21％(13/38),P＜0.01],동통완해솔명현고우사용미비사동환자[83.78％(31/37)비50.00％(19/38),P＜0.05].결론 미비사동급마부륭치료교낭균안전유효.미비사동주요시직접작용우국부이위병조,대란소저비공능적영향소.미비사동가용우치료유자격소응용금기증적교낭환자.
