CAJ | 학술논문

目的研究影响医院感染发生的主要因素,建立对住院患者医院感染危险度进行预测预报的统计模型.方法采用医院信息系统记录的27352例住院患者的临床信息,经过数据清理和标准编码后,建立预测医院感染的logsitic回归模型并将医院感染危险度分为四级.结果影响医院感染的主要危险因素有患者年龄、最高体温、诊断个数、住院天数、病重天数、输血次数、抗生素使用、是否放疗、是否翻身、X常规送检次数、介入操作是否可能造成感染、有无糖尿病、病种、介入操作次数、手术麻醉类型、入院科室.将logistic 回归模型的预测概率大于0.35作为医院感染的诊断截点,诊断试验的特异度为0.995,误诊率为0.005,ROC 曲线下面积AUC为0.986.通过决策树分析,可将医院感染危险度分为四个级别:Pr＜0.02827为低度,0.02827≤Pr＜0.13400为中度,0.13400≤Pr＜0.50692为高度,Pr≥0.50692为极度危险.结论在运行医院信息系统的医院中,将住院患者的在线信息经标准化编码后代入模型,可对该患者医院感染危险度进行监控和预测预报,为医院感染的诊断和控制提供辅助信息.
목적연구영향의원감염발생적주요인소,건립대주원환자의원감염위험도진행예측예보적통계모형.방법채용의원신식계통기록적27352례주원환자적림상신식,경과수거청리화표준편마후,건립예측의원감염적logsitic회귀모형병장의원감염위험도분위사급.결과영향의원감염적주요위험인소유환자년령、최고체온、진단개수、주원천수、병중천수、수혈차수、항생소사용、시부방료、시부번신、X상규송검차수、개입조작시부가능조성감염、유무당뇨병、병충、개입조작차수、수술마취류형、입원과실.장logistic 회귀모형적예측개솔대우0.35작위의원감염적진단절점,진단시험적특이도위0.995,오진솔위0.005,ROC 곡선하면적AUC위0.986.통과결책수분석,가장의원감염위험도분위사개급별:Pr＜0.02827위저도,0.02827≤Pr＜0.13400위중도,0.13400≤Pr＜0.50692위고도,Pr≥0.50692위겁도위험.결론재운행의원신식계통적의원중,장주원환자적재선신식경표준화편마후대입모형,가대해환자의원감염위험도진행감공화예측예보,위의원감염적진단화공제제공보조신식.