江苏医药
江囌醫藥
강소의약
JIANGSU MEDICAL JOURNAL
2006年
2期
122-125
,共4页
陈宇%钱燕宁%何亮%张国楼
陳宇%錢燕寧%何亮%張國樓
진우%전연저%하량%장국루
硬膜外阻滞%全身麻醉%内皮素%心钠肽%肌钙蛋白Ⅰ
硬膜外阻滯%全身痳醉%內皮素%心鈉肽%肌鈣蛋白Ⅰ
경막외조체%전신마취%내피소%심납태%기개단백Ⅰ
目的研究全麻复合硬膜外阻滞及术后硬膜外镇痛对换瓣病人血浆内皮素(ET)、心钠肽(ANP)和肌钙蛋白Ⅰ(CnT-Ⅰ)的影响.方法20例行二尖瓣置换术病人随机分成异氟醚吸入全麻复合硬膜外组(GEA组)和异氟醚吸入全麻组(GA组).GEA组行硬膜外镇痛,GA组行术后静脉镇痛.观察麻醉前、手术后4、24、72 h及第7天血浆ET、ANP和CnT-Ⅰ的变化水平.结果术后第1、3天两组病人的ET浓度较麻醉前均有显著性降低(P＜0.05),GEA组降低的幅度明显大于GA组(P＜0.05);GA组病人的ANP自术后第1天起显著升高(P＜0.05),GEA组则无明显变化(P＞0.05);两组病人的CnT-Ⅰ水平在术后4 h及术后第1天均较术前显著性增高(P＜0.05),但组间无显著性差异;GEA组病人术后清醒及拔管时间明显均早于GA组(P＜0.05).结论全麻复合硬膜外阻滞能有效降低血浆ET及ANP的水平,促进病人术后恢复.
目的研究全痳複閤硬膜外阻滯及術後硬膜外鎮痛對換瓣病人血漿內皮素(ET)、心鈉肽(ANP)和肌鈣蛋白Ⅰ(CnT-Ⅰ)的影響.方法20例行二尖瓣置換術病人隨機分成異氟醚吸入全痳複閤硬膜外組(GEA組)和異氟醚吸入全痳組(GA組).GEA組行硬膜外鎮痛,GA組行術後靜脈鎮痛.觀察痳醉前、手術後4、24、72 h及第7天血漿ET、ANP和CnT-Ⅰ的變化水平.結果術後第1、3天兩組病人的ET濃度較痳醉前均有顯著性降低(P＜0.05),GEA組降低的幅度明顯大于GA組(P＜0.05);GA組病人的ANP自術後第1天起顯著升高(P＜0.05),GEA組則無明顯變化(P＞0.05);兩組病人的CnT-Ⅰ水平在術後4 h及術後第1天均較術前顯著性增高(P＜0.05),但組間無顯著性差異;GEA組病人術後清醒及拔管時間明顯均早于GA組(P＜0.05).結論全痳複閤硬膜外阻滯能有效降低血漿ET及ANP的水平,促進病人術後恢複.
목적연구전마복합경막외조체급술후경막외진통대환판병인혈장내피소(ET)、심납태(ANP)화기개단백Ⅰ(CnT-Ⅰ)적영향.방법20례행이첨판치환술병인수궤분성이불미흡입전마복합경막외조(GEA조)화이불미흡입전마조(GA조).GEA조행경막외진통,GA조행술후정맥진통.관찰마취전、수술후4、24、72 h급제7천혈장ET、ANP화CnT-Ⅰ적변화수평.결과술후제1、3천량조병인적ET농도교마취전균유현저성강저(P＜0.05),GEA조강저적폭도명현대우GA조(P＜0.05);GA조병인적ANP자술후제1천기현저승고(P＜0.05),GEA조칙무명현변화(P＞0.05);량조병인적CnT-Ⅰ수평재술후4 h급술후제1천균교술전현저성증고(P＜0.05),단조간무현저성차이;GEA조병인술후청성급발관시간명현균조우GA조(P＜0.05).결론전마복합경막외조체능유효강저혈장ET급ANP적수평,촉진병인술후회복.
