CAJ | 학술논문

目的:比较二异丙酚和七氟烷对老年患者术后认知功能恢复的影响. 方法:选择美国麻醉医师协会(ASA)分级标准Ⅰ～Ⅱ的患者60例行择期上腹部手术,年龄≥65岁,随机分为二异丙酚组和七氟烷组,每组30例.全身麻醉诱导后维持麻醉分别用10～20 μg/(kg·min)二异丙酚(二异丙酚组)和1%～3%七氟烷(七氟烷组),麻醉深度维持双频脑电指数(BIS)值在45～55之间,血压、心率控制在基础值的±20%内.记录手术后睁眼、拔管和语言应答时间等麻醉恢复指标,并于麻醉前、术后1、3、6和24 h采用简易智力状态检查表(MMSE)评价认知功能. 结果:两组患者年龄、性别、体质量、手术时间、麻醉时间和麻醉药用量(除二异丙酚和七氟烷外)均无显著差异(P＞0.05);二异丙酚组患者术后苏醒时间、拔管时间和拔管后语言应答时间均早于七氟烷组(P＜0.05);两组患者术前MMSE评分无差异, 二异丙酚组术后1和3 h评分较术前均明显下降(P＜0.05),七氟烷组患者术后1、3和6 h MMSE评分较术前均明显下降(P＜0.05);七氟烷组较二异丙酚组评分低(P＜0.05);二异丙酚组患者MMSE评分术后6 h恢复至术前水平,而七氟烷组术后24 h恢复至术前水平. 结论:二异丙酚和七氟烷均可引起老年患者术后早期短暂的认知功能下降,但二异丙酚组较七氟烷组苏醒快,认知功能恢复早.
목적:비교이이병분화칠불완대노년환자술후인지공능회복적영향. 방법:선택미국마취의사협회(ASA)분급표준Ⅰ～Ⅱ적환자60례행택기상복부수술,년령≥65세,수궤분위이이병분조화칠불완조,매조30례.전신마취유도후유지마취분별용10～20 μg/(kg·min)이이병분(이이병분조)화1%～3%칠불완(칠불완조),마취심도유지쌍빈뇌전지수(BIS)치재45～55지간,혈압、심솔공제재기출치적±20%내.기록수술후정안、발관화어언응답시간등마취회복지표,병우마취전、술후1、3、6화24 h채용간역지력상태검사표(MMSE)평개인지공능. 결과:량조환자년령、성별、체질량、수술시간、마취시간화마취약용량(제이이병분화칠불완외)균무현저차이(P＞0.05);이이병분조환자술후소성시간、발관시간화발관후어언응답시간균조우칠불완조(P＜0.05);량조환자술전MMSE평분무차이, 이이병분조술후1화3 h평분교술전균명현하강(P＜0.05),칠불완조환자술후1、3화6 h MMSE평분교술전균명현하강(P＜0.05);칠불완조교이이병분조평분저(P＜0.05);이이병분조환자MMSE평분술후6 h회복지술전수평,이칠불완조술후24 h회복지술전수평. 결론:이이병분화칠불완균가인기노년환자술후조기단잠적인지공능하강,단이이병분조교칠불완조소성쾌,인지공능회복조.