中国民康医学
中國民康醫學
중국민강의학
MEDICAL JOURNAL OF CHINSEE PEOPLE HEALTH
2010年
9期
1195-1196
,共2页
精神科护理记录%缺陷%综合干预
精神科護理記錄%缺陷%綜閤榦預
정신과호리기록%결함%종합간예
目的:分析精神科归档病历护理记录书写缺陷原因并探讨综合干预对策.方法:对2008年786份出院归档病历的8 152次护理记录存在的缺陷进行总结分析、分类登记及护理记录质量检查评分;针对护理记录缺陷采取相应干预对策,并对2009年805份出院归档病历的8 561次护理记录存在的缺陷进行分类登记和护理记录质量检查评分.结果:2009年805份出院归档病历的8 561次护理记录缺陷发生率为5.41%,护理记录检查质量评分均分为98.31±3.25;2008年786份出院归档病历的8 152次护理记录缺陷发生率为18.72%,护理记录检查质量评分均分为93.53±3.16,与2009年比较均存在显著性差异(P＜0.001).结论:完善护理记录书写质量监控机制,提高护士综合素质,能有效降低精神科护理记录书写缺陷发生率,提高精神科护理记录书写质量.
目的:分析精神科歸檔病歷護理記錄書寫缺陷原因併探討綜閤榦預對策.方法:對2008年786份齣院歸檔病歷的8 152次護理記錄存在的缺陷進行總結分析、分類登記及護理記錄質量檢查評分;針對護理記錄缺陷採取相應榦預對策,併對2009年805份齣院歸檔病歷的8 561次護理記錄存在的缺陷進行分類登記和護理記錄質量檢查評分.結果:2009年805份齣院歸檔病歷的8 561次護理記錄缺陷髮生率為5.41%,護理記錄檢查質量評分均分為98.31±3.25;2008年786份齣院歸檔病歷的8 152次護理記錄缺陷髮生率為18.72%,護理記錄檢查質量評分均分為93.53±3.16,與2009年比較均存在顯著性差異(P＜0.001).結論:完善護理記錄書寫質量鑑控機製,提高護士綜閤素質,能有效降低精神科護理記錄書寫缺陷髮生率,提高精神科護理記錄書寫質量.
목적:분석정신과귀당병력호리기록서사결함원인병탐토종합간예대책.방법:대2008년786빈출원귀당병력적8 152차호리기록존재적결함진행총결분석、분류등기급호리기록질량검사평분;침대호리기록결함채취상응간예대책,병대2009년805빈출원귀당병력적8 561차호리기록존재적결함진행분류등기화호리기록질량검사평분.결과:2009년805빈출원귀당병력적8 561차호리기록결함발생솔위5.41%,호리기록검사질량평분균분위98.31±3.25;2008년786빈출원귀당병력적8 152차호리기록결함발생솔위18.72%,호리기록검사질량평분균분위93.53±3.16,여2009년비교균존재현저성차이(P＜0.001).결론:완선호리기록서사질량감공궤제,제고호사종합소질,능유효강저정신과호리기록서사결함발생솔,제고정신과호리기록서사질량.
