中国实验血液学杂志
中國實驗血液學雜誌
중국실험혈액학잡지
JOURNAL OF EXPERIMENTAL HEMATOLOGY
2010年
3期
785-789
,共5页
褚晓凌%侯建明%林豪%林洪铿%曾嘉%陈国龙%陈岑%林娟%陈颖
褚曉凌%侯建明%林豪%林洪鏗%曾嘉%陳國龍%陳岑%林娟%陳穎
저효릉%후건명%림호%림홍갱%증가%진국룡%진잠%림연%진영
柠檬酸盐%血小板单采%骨代谢指标%骨钙素
檸檬痠鹽%血小闆單採%骨代謝指標%骨鈣素
저몽산염%혈소판단채%골대사지표%골개소
本研究旨在探讨单采血小板模式下柠檬酸盐抗凝剂的应用对机体骨代谢平衡的短期影响,为可能的干预手段提供参考,更好地保护献血者健康.采用自身交叉、安慰剂对照的研究模式,对22名健康献血志愿者以标准化的干预方式分别给子1.5 mg/(kg·min)的柠檬酸盐抗凝剂(ACD-A)和相同容量的安慰剂(生理盐水)输注,干预洗脱期为2-3周.干预过程中采集系列血样进行骨代谢相关指标,包括骨形成指标骨钙素(osteocalcin,OC)、骨吸收指标Ⅰ型胶原蛋白C端肽(carboxyterminal telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX)、全段甲状旁腺素(intact parathyroid hormone,iPTH),以及游离钙离子(ionized calcium,iCa2+)和无机磷(phosphorus,Pi)的检测,采集系列尿样进行尿钙、尿磷和尿肌酐的检测.结果表明:与对照组比较,柠檬酸盐干预导致:①血清OC和CTX水平大幅升高(p＜0.0001),并于干预结束时升高至最高点,其中CTX增幅高于OC(p=0.02),OC/CTX比值降低(p＜0.01);②血清iPTH水平升高(p＜0.0001),Ca2+(p＜0.0001)和Pi(p＜0.01)水平降低,尿钙排出增加(p＜0.0001);③女性iCa2+水平降幅高于男性(p=0.007),但未见iPTH、OC和CTX水平变化的性别间差异;④血清OC水平变化与CTX正相关(r=0.56,p＜0.0001),二者均与iCa2+水平变化负相关(rOC=-0.44,rCTX=-0.44,p＜0.0001);男性iPTH水平变化与OC相关(r=0.34,p=0.02),女性无此相关性;⑤上述指标24小时后均恢复至初始水平.结论:普通剂量下单次柠檬酸盐抗凝剂的输注可引发机体骨转换率的短暂提升,并以骨吸收增强为主要特征,同时伴随有尿钙排泄的增加,其对长期、频繁单采献血者骨质健康的影响值得关注.
本研究旨在探討單採血小闆模式下檸檬痠鹽抗凝劑的應用對機體骨代謝平衡的短期影響,為可能的榦預手段提供參攷,更好地保護獻血者健康.採用自身交扠、安慰劑對照的研究模式,對22名健康獻血誌願者以標準化的榦預方式分彆給子1.5 mg/(kg·min)的檸檬痠鹽抗凝劑(ACD-A)和相同容量的安慰劑(生理鹽水)輸註,榦預洗脫期為2-3週.榦預過程中採集繫列血樣進行骨代謝相關指標,包括骨形成指標骨鈣素(osteocalcin,OC)、骨吸收指標Ⅰ型膠原蛋白C耑肽(carboxyterminal telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX)、全段甲狀徬腺素(intact parathyroid hormone,iPTH),以及遊離鈣離子(ionized calcium,iCa2+)和無機燐(phosphorus,Pi)的檢測,採集繫列尿樣進行尿鈣、尿燐和尿肌酐的檢測.結果錶明:與對照組比較,檸檬痠鹽榦預導緻:①血清OC和CTX水平大幅升高(p＜0.0001),併于榦預結束時升高至最高點,其中CTX增幅高于OC(p=0.02),OC/CTX比值降低(p＜0.01);②血清iPTH水平升高(p＜0.0001),Ca2+(p＜0.0001)和Pi(p＜0.01)水平降低,尿鈣排齣增加(p＜0.0001);③女性iCa2+水平降幅高于男性(p=0.007),但未見iPTH、OC和CTX水平變化的性彆間差異;④血清OC水平變化與CTX正相關(r=0.56,p＜0.0001),二者均與iCa2+水平變化負相關(rOC=-0.44,rCTX=-0.44,p＜0.0001);男性iPTH水平變化與OC相關(r=0.34,p=0.02),女性無此相關性;⑤上述指標24小時後均恢複至初始水平.結論:普通劑量下單次檸檬痠鹽抗凝劑的輸註可引髮機體骨轉換率的短暫提升,併以骨吸收增彊為主要特徵,同時伴隨有尿鈣排洩的增加,其對長期、頻繁單採獻血者骨質健康的影響值得關註.
본연구지재탐토단채혈소판모식하저몽산염항응제적응용대궤체골대사평형적단기영향,위가능적간예수단제공삼고,경호지보호헌혈자건강.채용자신교차、안위제대조적연구모식,대22명건강헌혈지원자이표준화적간예방식분별급자1.5 mg/(kg·min)적저몽산염항응제(ACD-A)화상동용량적안위제(생리염수)수주,간예세탈기위2-3주.간예과정중채집계렬혈양진행골대사상관지표,포괄골형성지표골개소(osteocalcin,OC)、골흡수지표Ⅰ형효원단백C단태(carboxyterminal telopeptide of type Ⅰ collagen,CTX)、전단갑상방선소(intact parathyroid hormone,iPTH),이급유리개리자(ionized calcium,iCa2+)화무궤린(phosphorus,Pi)적검측,채집계렬뇨양진행뇨개、뇨린화뇨기항적검측.결과표명:여대조조비교,저몽산염간예도치:①혈청OC화CTX수평대폭승고(p＜0.0001),병우간예결속시승고지최고점,기중CTX증폭고우OC(p=0.02),OC/CTX비치강저(p＜0.01);②혈청iPTH수평승고(p＜0.0001),Ca2+(p＜0.0001)화Pi(p＜0.01)수평강저,뇨개배출증가(p＜0.0001);③녀성iCa2+수평강폭고우남성(p=0.007),단미견iPTH、OC화CTX수평변화적성별간차이;④혈청OC수평변화여CTX정상관(r=0.56,p＜0.0001),이자균여iCa2+수평변화부상관(rOC=-0.44,rCTX=-0.44,p＜0.0001);남성iPTH수평변화여OC상관(r=0.34,p=0.02),녀성무차상관성;⑤상술지표24소시후균회복지초시수평.결론:보통제량하단차저몽산염항응제적수주가인발궤체골전환솔적단잠제승,병이골흡수증강위주요특정,동시반수유뇨개배설적증가,기대장기、빈번단채헌혈자골질건강적영향치득관주.
