实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2010年
5期
794-796
,共3页
岑坚敏%钱德英%陈观娣%舒焰红%林华欢%林爱华
岑堅敏%錢德英%陳觀娣%舒燄紅%林華歡%林愛華
잠견민%전덕영%진관제%서염홍%림화환%림애화
宫颈肿瘤%肉眼醋酸试验%宫颈液基细胞学%宫颈鳞状上皮内瘤样病变
宮頸腫瘤%肉眼醋痠試驗%宮頸液基細胞學%宮頸鱗狀上皮內瘤樣病變
궁경종류%육안작산시험%궁경액기세포학%궁경린상상피내류양병변
目的:评估肉眼醋酸试验(VIA)在宫颈癌前病变筛查中的价值.方法:在2006年9月至2007年12月间在我院宫颈病变专科门诊就诊的妇女中,随机选择383例进行VIA与宫颈液基细胞学(TCT)检查,凡VIA评估为可疑病变或以上和(或)TCT结果为不典型鳞状细胞或以上以及VIA与TcT结果均正常而阴道镜检查有可疑者均作宫颈活检,病理科专家读片和诊断,以病理学诊断作为参照研究.结果:383例中经病理诊断宫颈鳞状上皮内中度瘤变(CIN-2)20例,宫颈鳞状上皮内重度瘤变(CIN-3)71例.VIA筛查出CIN-2及CIN-3的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数分别为84.6%、59.9%、42.3%、91.8%及1.45%(以VIA"可疑"或"异常"作为阳性诊断界值);TCT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数范围分别为51.6%～96.7%、60.3%～97.3%、45.8%～87.O%、85.5%～98.1%及1.48%～1.57%(视不同的阳性诊断界值而不同).结论:经过严格培训的医生进行VIA是宫颈癌前病变筛查中的一项有效可行的方法,可推广应用于医疗资源匮乏地区.
目的:評估肉眼醋痠試驗(VIA)在宮頸癌前病變篩查中的價值.方法:在2006年9月至2007年12月間在我院宮頸病變專科門診就診的婦女中,隨機選擇383例進行VIA與宮頸液基細胞學(TCT)檢查,凡VIA評估為可疑病變或以上和(或)TCT結果為不典型鱗狀細胞或以上以及VIA與TcT結果均正常而陰道鏡檢查有可疑者均作宮頸活檢,病理科專傢讀片和診斷,以病理學診斷作為參照研究.結果:383例中經病理診斷宮頸鱗狀上皮內中度瘤變(CIN-2)20例,宮頸鱗狀上皮內重度瘤變(CIN-3)71例.VIA篩查齣CIN-2及CIN-3的敏感性、特異性、暘性預測值、陰性預測值及Youden指數分彆為84.6%、59.9%、42.3%、91.8%及1.45%(以VIA"可疑"或"異常"作為暘性診斷界值);TCT的敏感性、特異性、暘性預測值、陰性預測值及Youden指數範圍分彆為51.6%～96.7%、60.3%～97.3%、45.8%～87.O%、85.5%～98.1%及1.48%～1.57%(視不同的暘性診斷界值而不同).結論:經過嚴格培訓的醫生進行VIA是宮頸癌前病變篩查中的一項有效可行的方法,可推廣應用于醫療資源匱乏地區.
목적:평고육안작산시험(VIA)재궁경암전병변사사중적개치.방법:재2006년9월지2007년12월간재아원궁경병변전과문진취진적부녀중,수궤선택383례진행VIA여궁경액기세포학(TCT)검사,범VIA평고위가의병변혹이상화(혹)TCT결과위불전형린상세포혹이상이급VIA여TcT결과균정상이음도경검사유가의자균작궁경활검,병이과전가독편화진단,이병이학진단작위삼조연구.결과:383례중경병리진단궁경린상상피내중도류변(CIN-2)20례,궁경린상상피내중도류변(CIN-3)71례.VIA사사출CIN-2급CIN-3적민감성、특이성、양성예측치、음성예측치급Youden지수분별위84.6%、59.9%、42.3%、91.8%급1.45%(이VIA"가의"혹"이상"작위양성진단계치);TCT적민감성、특이성、양성예측치、음성예측치급Youden지수범위분별위51.6%～96.7%、60.3%～97.3%、45.8%～87.O%、85.5%～98.1%급1.48%～1.57%(시불동적양성진단계치이불동).결론:경과엄격배훈적의생진행VIA시궁경암전병변사사중적일항유효가행적방법,가추엄응용우의료자원궤핍지구.
