CAJ | 학술논문

目的通过经颅多普勒超声对颈动脉不稳定性斑块危险程度进行预测,分析其远期风险及影响因素.方法纳入缺血性卒中患者120例,经颈动脉超声判定为不稳定性斑块.根据经颅多普勒超声是否发现微栓子,分为微栓子组(20例)和无微栓子组(100例).收集患者的性别、年龄、体质量指数、既往史以及住院期间的血糖、三酰甘油、总胆固醇、纤维蛋白原浓度等临床资料.行头部MRI确定基线缺血病灶的个数.对入选患者进行1年的随访,调查是否再次发生脑梗死,并复查头部MRI.结果 ①随访中确定微栓子组患者10例(50%)、无微栓子组5例(5%)出现脑梗死,微栓子组患者脑梗死发生率高于无微栓子组,差异有统计学意义(P<0.01).②复查头部MRI,微栓子组患者脑梗死灶的数量大于无微栓子组,微脑梗死灶增加的数量大于无微栓子组,差异有统计学意义(P<0.01).③经多因素Logistic回归方程进行分析,年龄、体质量指数、纤维蛋白原浓度及斑块个数是不稳定性斑块危险程度的独立危险因素.结论经颅多普勒超声通过监测微栓子对不稳定性斑块的危险程度有一定的预测价值.年龄、体质量指数、纤维蛋白原浓度及多个斑块是影响不稳定性斑块危险程度的独立危险因素.
목적 통과경로다보륵초성대경동맥불은정성반괴위험정도진행예측,분석기원기풍험급영향인소.방법 납입결혈성졸중환자120례,경경동맥초성판정위불은정성반괴.근거경로다보륵초성시부발현미전자,분위미전자조(20례)화무미전자조(100례).수집환자적성별、년령、체질량지수、기왕사이급주원기간적혈당、삼선감유、총담고순、섬유단백원농도등림상자료.행두부MRI학정기선결혈병조적개수.대입선환자진행1년적수방,조사시부재차발생뇌경사,병복사두부MRI.결과 ①수방중학정미전자조환자10례(50%)、무미전자조5례(5%)출현뇌경사,미전자조환자뇌경사발생솔고우무미전자조,차이유통계학의의(P<0.01).②복사두부MRI,미전자조환자뇌경사조적수량대우무미전자조,미뇌경사조증가적수량대우무미전자조,차이유통계학의의(P<0.01).③경다인소Logistic회귀방정진행분석,년령、체질량지수、섬유단백원농도급반괴개수시불은정성반괴위험정도적독립위험인소.결론 경로다보륵초성통과감측미전자대불은정성반괴적위험정도유일정적예측개치.년령、체질량지수、섬유단백원농도급다개반괴시영향불은정성반괴위험정도적독립위험인소.