CAJ | 학술논문

[研究背景]实现重大心血管疾病防治模式向“三早”转变的关键之一,是对人体从健康到亚健康,再到疾病状态的全程监控,因此,应更加重视对微观和宏观层面的人体生命信息的精确获取与分析方法、手段和装置的研究.就实现重大心血管疾病防治模式的转变,初步建立高危患者实时早期预警体系等.和谐健康工程将为早期心血管疾病研究提供科学的理论依据和手段.亚洲心血管病国际合作研究(InterASIA)报告结果显示,我国现有心力衰竭患者400万,心力衰竭患病率还在上升.因而慢性充血性心力衰竭(CHF)的病人数目日益增多,成为心血管疾病防治的跨世纪挑战.无论何种病因的心血管疾病,一旦出现心功能不全,预后急转直下直至严重失代偿型慢性充血性心力衰竭.根据我国“十二五”期间重大疾病急需解决的关键技术问题,将重点开发心血管病早期亚临床检测指标和综合防治技术,并在广大社区人群中早期预防、早期诊断和优化综合干预治疗方案进行研究,降低我国心血管疾病的致残率和死亡率.评价其综合防治心血管病的效果,验证其可推广性.[方法]通过对心力衰竭失代偿期早期患者常规治疗下给予健康教育、生活指导、适量运动等非药物综合干预措施并与对照组严重失代偿型慢性心力衰竭患者在再住院率、病死率、6 min步行距离方面作对比.用循征医学的标准评估综合干预效果；为严重失代偿型慢性心力衰竭患者的治疗决策和预后提供可靠的临床理论依据.[结果]教育指导患者正确用药也是降低患者再住院率、提高生活质量的重要因素.本研究中通过健康宣教、及时、说细指导患者ACEI、β受体阻滞剂及利尿剂的正确合理应用,保证了严重失代偿型慢性充血性心力衰竭患者的最大药物疗效.所研究的两组患者的再住院率、6 min步行距离比较差异有统计学意义(P＜0.05),两组患者病死率比较差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]非药物综合干预治疗可明显降低失代偿型年期充血性心力衰竭患者的再住院率并能提高CHF患者的生活质量.各种有效的综合干预措施使医患双方能更好的沟通,使患者能自愿接受各项有利的健康行为及时药物治疗计划的顺从性.保证了各项治疗措施的有效实施,从而有效减少了再住院率和提高生活质量. [研究揹景]實現重大心血管疾病防治模式嚮“三早”轉變的關鍵之一,是對人體從健康到亞健康,再到疾病狀態的全程鑑控,因此,應更加重視對微觀和宏觀層麵的人體生命信息的精確穫取與分析方法、手段和裝置的研究.就實現重大心血管疾病防治模式的轉變,初步建立高危患者實時早期預警體繫等.和諧健康工程將為早期心血管疾病研究提供科學的理論依據和手段.亞洲心血管病國際閤作研究(InterASIA)報告結果顯示,我國現有心力衰竭患者400萬,心力衰竭患病率還在上升.因而慢性充血性心力衰竭(CHF)的病人數目日益增多,成為心血管疾病防治的跨世紀挑戰.無論何種病因的心血管疾病,一旦齣現心功能不全,預後急轉直下直至嚴重失代償型慢性充血性心力衰竭.根據我國“十二五”期間重大疾病急需解決的關鍵技術問題,將重點開髮心血管病早期亞臨床檢測指標和綜閤防治技術,併在廣大社區人群中早期預防、早期診斷和優化綜閤榦預治療方案進行研究,降低我國心血管疾病的緻殘率和死亡率.評價其綜閤防治心血管病的效果,驗證其可推廣性.[方法]通過對心力衰竭失代償期早期患者常規治療下給予健康教育、生活指導、適量運動等非藥物綜閤榦預措施併與對照組嚴重失代償型慢性心力衰竭患者在再住院率、病死率、6 min步行距離方麵作對比.用循徵醫學的標準評估綜閤榦預效果；為嚴重失代償型慢性心力衰竭患者的治療決策和預後提供可靠的臨床理論依據.[結果]教育指導患者正確用藥也是降低患者再住院率、提高生活質量的重要因素.本研究中通過健康宣教、及時、說細指導患者ACEI、β受體阻滯劑及利尿劑的正確閤理應用,保證瞭嚴重失代償型慢性充血性心力衰竭患者的最大藥物療效.所研究的兩組患者的再住院率、6 min步行距離比較差異有統計學意義(P＜0.05),兩組患者病死率比較差異無統計學意義(P＞0.05).[結論]非藥物綜閤榦預治療可明顯降低失代償型年期充血性心力衰竭患者的再住院率併能提高CHF患者的生活質量.各種有效的綜閤榦預措施使醫患雙方能更好的溝通,使患者能自願接受各項有利的健康行為及時藥物治療計劃的順從性.保證瞭各項治療措施的有效實施,從而有效減少瞭再住院率和提高生活質量.
[연구배경]실현중대심혈관질병방치모식향“삼조”전변적관건지일,시대인체종건강도아건강,재도질병상태적전정감공,인차,응경가중시대미관화굉관층면적인체생명신식적정학획취여분석방법、수단화장치적연구.취실현중대심혈관질병방치모식적전변,초보건립고위환자실시조기예경체계등.화해건강공정장위조기심혈관질병연구제공과학적이론의거화수단.아주심혈관병국제합작연구(InterASIA)보고결과현시,아국현유심력쇠갈환자400만,심력쇠갈환병솔환재상승.인이만성충혈성심력쇠갈(CHF)적병인수목일익증다,성위심혈관질병방치적과세기도전.무론하충병인적심혈관질병,일단출현심공능불전,예후급전직하직지엄중실대상형만성충혈성심력쇠갈.근거아국“십이오”기간중대질병급수해결적관건기술문제,장중점개발심혈관병조기아림상검측지표화종합방치기술,병재엄대사구인군중조기예방、조기진단화우화종합간예치료방안진행연구,강저아국심혈관질병적치잔솔화사망솔.평개기종합방치심혈관병적효과,험증기가추엄성.[방법]통과대심력쇠갈실대상기조기환자상규치료하급여건강교육、생활지도、괄량운동등비약물종합간예조시병여대조조엄중실대상형만성심력쇠갈환자재재주원솔、병사솔、6 min보행거리방면작대비.용순정의학적표준평고종합간예효과；위엄중실대상형만성심력쇠갈환자적치료결책화예후제공가고적림상이론의거.[결과]교육지도환자정학용약야시강저환자재주원솔、제고생활질량적중요인소.본연구중통과건강선교、급시、설세지도환자ACEI、β수체조체제급이뇨제적정학합리응용,보증료엄중실대상형만성충혈성심력쇠갈환자적최대약물료효.소연구적량조환자적재주원솔、6 min보행거리비교차이유통계학의의(P＜0.05),량조환자병사솔비교차이무통계학의의(P＞0.05).[결론]비약물종합간예치료가명현강저실대상형년기충혈성심력쇠갈환자적재주원솔병능제고CHF환자적생활질량.각충유효적종합간예조시사의환쌍방능경호적구통,사환자능자원접수각항유리적건강행위급시약물치료계화적순종성.보증료각항치료조시적유효실시,종이유효감소료재주원솔화제고생활질량.