济宁医学院学报
濟寧醫學院學報
제저의학원학보
JOURNAL OF JINING MEDICAL COLLEGE
2012年
4期
270-272
,共3页
股骨粗隆间骨折%骨折内固定术%股骨近端抗旋转髓内钉%髋动力螺钉
股骨粗隆間骨摺%骨摺內固定術%股骨近耑抗鏇轉髓內釘%髖動力螺釘
고골조륭간골절%골절내고정술%고골근단항선전수내정%관동력라정
目的 观察股骨近端解剖型钢板、动力髁螺钉(DHS)、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)3种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 129例采用内固定方法治疗的股骨粗隆间骨折患者,其中采用解剖型钢板固定31例(A组)、动力髁螺钉(DHS)固定53例(B组)、股骨近端抗旋转髓内钉(PFNA)固定45例(C组).采用Harris髋关节功能评分标准评定患髋功能.结果 所有病例均获得随访,随访时间6～18月,A组并发钢板断裂3例、髋内翻2例,B组股骨头切割致髋内翻2例,螺钉拔出1例,C组股骨头切割1例.结论 对于老年股骨粗隆间骨折,3种内固定方法均有各自的优点及适应症,解剖型钢板复位及固定方便、可以根据需要改变固定螺钉的方向,仅适用于稳定型股骨粗隆间骨折；DHS对于股骨矩及其力学稳定性未受破坏的稳定型粗隆间骨折可提供可靠的内固定；对于不稳定型股骨粗隆间骨折,选用属中心位固定的PFNA更为合适.
目的 觀察股骨近耑解剖型鋼闆、動力髁螺釘(DHS)、股骨近耑抗鏇轉髓內釘(PFNA)3種內固定方法治療老年股骨粗隆間骨摺的臨床療效.方法 129例採用內固定方法治療的股骨粗隆間骨摺患者,其中採用解剖型鋼闆固定31例(A組)、動力髁螺釘(DHS)固定53例(B組)、股骨近耑抗鏇轉髓內釘(PFNA)固定45例(C組).採用Harris髖關節功能評分標準評定患髖功能.結果 所有病例均穫得隨訪,隨訪時間6～18月,A組併髮鋼闆斷裂3例、髖內翻2例,B組股骨頭切割緻髖內翻2例,螺釘拔齣1例,C組股骨頭切割1例.結論 對于老年股骨粗隆間骨摺,3種內固定方法均有各自的優點及適應癥,解剖型鋼闆複位及固定方便、可以根據需要改變固定螺釘的方嚮,僅適用于穩定型股骨粗隆間骨摺；DHS對于股骨矩及其力學穩定性未受破壞的穩定型粗隆間骨摺可提供可靠的內固定；對于不穩定型股骨粗隆間骨摺,選用屬中心位固定的PFNA更為閤適.
목적 관찰고골근단해부형강판、동력과라정(DHS)、고골근단항선전수내정(PFNA)3충내고정방법치료노년고골조륭간골절적림상료효.방법 129례채용내고정방법치료적고골조륭간골절환자,기중채용해부형강판고정31례(A조)、동력과라정(DHS)고정53례(B조)、고골근단항선전수내정(PFNA)고정45례(C조).채용Harris관관절공능평분표준평정환관공능.결과 소유병례균획득수방,수방시간6～18월,A조병발강판단렬3례、관내번2례,B조고골두절할치관내번2례,라정발출1례,C조고골두절할1례.결론 대우노년고골조륭간골절,3충내고정방법균유각자적우점급괄응증,해부형강판복위급고정방편、가이근거수요개변고정라정적방향,부괄용우은정형고골조륭간골절；DHS대우고골구급기역학은정성미수파배적은정형조륭간골절가제공가고적내고정；대우불은정형고골조륭간골절,선용속중심위고정적PFNA경위합괄.
