西部医学
西部醫學
서부의학
MEDICAL JOURNAL OF WEST CHINA
2012年
8期
1536-1538
,共3页
李文建%何学东%钟庆%王世平%汪辉德%邬瑞刚%陈涛%张同钦
李文建%何學東%鐘慶%王世平%汪輝德%鄔瑞剛%陳濤%張同欽
리문건%하학동%종경%왕세평%왕휘덕%오서강%진도%장동흠
单腔气管导管%纤维支气管镜%食道癌%气管插管
單腔氣管導管%纖維支氣管鏡%食道癌%氣管插管
단강기관도관%섬유지기관경%식도암%기관삽관
目的 重新评价纤维支气管镜(Fiberoptic Bronchoscope,FOB)引导下单腔气管导管(Single-lumen endotracheal tube,SLT)在食道癌根治术中的作用及效果.方法 在107例实施开胸食道癌根治手术的全麻单肺通气(OLV)患者中选择实施SLT行OLV的患者12例为A组,计算机随机抽取同期另一组麻醉医生实施的双腔气管导管(Double lumen endobronchial tube,DLT)管理下的患者12例为B组,分析并统计以下指标:①患者的人口学资料及A组使用SLT行OLV原因,术前肺功能指标.②气管导管指标:导管型号,置入深度.③OLV时间,OLV期(稳定后10min)通气肺Ppesk&PEr CO2,术后入ICU血气指标.④气管插管相关并发症:口齿损伤,气管及导管染血(插管后FOB观察),咽喉疼.结果 A组3例超过3次试插DLT失败后,改为SLT置入右侧支气管,余9例皆一开始即置入SLT,或者调整体位右侧卧位后置入.OLV期指标及气管插管相关并发症两组无统计学差并(P＞0.05).术后ICU血气指标皆在正常范围.结论 在纤维支气管镜的引导下进行单腔气管导管插管,对于无严重并存疾患的食道癌根治术患者是安全可行的.
目的 重新評價纖維支氣管鏡(Fiberoptic Bronchoscope,FOB)引導下單腔氣管導管(Single-lumen endotracheal tube,SLT)在食道癌根治術中的作用及效果.方法 在107例實施開胸食道癌根治手術的全痳單肺通氣(OLV)患者中選擇實施SLT行OLV的患者12例為A組,計算機隨機抽取同期另一組痳醉醫生實施的雙腔氣管導管(Double lumen endobronchial tube,DLT)管理下的患者12例為B組,分析併統計以下指標:①患者的人口學資料及A組使用SLT行OLV原因,術前肺功能指標.②氣管導管指標:導管型號,置入深度.③OLV時間,OLV期(穩定後10min)通氣肺Ppesk&PEr CO2,術後入ICU血氣指標.④氣管插管相關併髮癥:口齒損傷,氣管及導管染血(插管後FOB觀察),嚥喉疼.結果 A組3例超過3次試插DLT失敗後,改為SLT置入右側支氣管,餘9例皆一開始即置入SLT,或者調整體位右側臥位後置入.OLV期指標及氣管插管相關併髮癥兩組無統計學差併(P＞0.05).術後ICU血氣指標皆在正常範圍.結論 在纖維支氣管鏡的引導下進行單腔氣管導管插管,對于無嚴重併存疾患的食道癌根治術患者是安全可行的.
목적 중신평개섬유지기관경(Fiberoptic Bronchoscope,FOB)인도하단강기관도관(Single-lumen endotracheal tube,SLT)재식도암근치술중적작용급효과.방법 재107례실시개흉식도암근치수술적전마단폐통기(OLV)환자중선택실시SLT행OLV적환자12례위A조,계산궤수궤추취동기령일조마취의생실시적쌍강기관도관(Double lumen endobronchial tube,DLT)관리하적환자12례위B조,분석병통계이하지표:①환자적인구학자료급A조사용SLT행OLV원인,술전폐공능지표.②기관도관지표:도관형호,치입심도.③OLV시간,OLV기(은정후10min)통기폐Ppesk&PEr CO2,술후입ICU혈기지표.④기관삽관상관병발증:구치손상,기관급도관염혈(삽관후FOB관찰),인후동.결과 A조3례초과3차시삽DLT실패후,개위SLT치입우측지기관,여9례개일개시즉치입SLT,혹자조정체위우측와위후치입.OLV기지표급기관삽관상관병발증량조무통계학차병(P＞0.05).술후ICU혈기지표개재정상범위.결론 재섬유지기관경적인도하진행단강기관도관삽관,대우무엄중병존질환적식도암근치술환자시안전가행적.
