全科医学临床与教育
全科醫學臨床與教育
전과의학림상여교육
CLINICAL EDUCATION OF GENERAL PRACTICE
2005年
3期
156-158
,共3页
重度有机磷农药中毒%胆碱酯酶%机械通气
重度有機燐農藥中毒%膽堿酯酶%機械通氣
중도유궤린농약중독%담감지매%궤계통기
目的探讨重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭患者测定胆碱酯酶(cholinesterase,ChE)与机械通气治疗间的关系.方法对我院收治的重度有机磷农药中毒呼吸衰竭24例患者的机械通气治疗过程进行监测,在呼吸骤停时、停用机械通气时、拔除气管插管时,分别测定胆碱酯酶(ChE)、血氧饱和度(SaO2)、血氧分压(PaO2)的变化.结果呼吸骤停时,ChE、SaO2、PaO2极低;停用机械通气时,ChE恢复至正常值的50%,SaO2、PaO2明显升高,与呼吸骤停时比较,有显著性差别(P＜0.01);拔除气管插管时,ChE、SaO2、PaO2显著升高,与呼吸骤停时比较,有显著性差别(P＜0.01),但与停用机械通气时比较,无显著性差别(P＞0.05).结论重度有机磷农药中毒伴呼吸衰竭时,ChE、SaO2、PaO2极低,可作为病情危重的一个标志,必须机械通气支持;当ChE恢复至正常值50%时,SaO2、PaO2均明显升高,患者意识恢复,自主呼吸恢复,可停用机械通气;当ChE＞正常值50%时,SaO2、PaO2均持续正常,患者自主呼吸完全恢复,拔除气管插管.
目的探討重度有機燐農藥中毒伴呼吸衰竭患者測定膽堿酯酶(cholinesterase,ChE)與機械通氣治療間的關繫.方法對我院收治的重度有機燐農藥中毒呼吸衰竭24例患者的機械通氣治療過程進行鑑測,在呼吸驟停時、停用機械通氣時、拔除氣管插管時,分彆測定膽堿酯酶(ChE)、血氧飽和度(SaO2)、血氧分壓(PaO2)的變化.結果呼吸驟停時,ChE、SaO2、PaO2極低;停用機械通氣時,ChE恢複至正常值的50%,SaO2、PaO2明顯升高,與呼吸驟停時比較,有顯著性差彆(P＜0.01);拔除氣管插管時,ChE、SaO2、PaO2顯著升高,與呼吸驟停時比較,有顯著性差彆(P＜0.01),但與停用機械通氣時比較,無顯著性差彆(P＞0.05).結論重度有機燐農藥中毒伴呼吸衰竭時,ChE、SaO2、PaO2極低,可作為病情危重的一箇標誌,必鬚機械通氣支持;噹ChE恢複至正常值50%時,SaO2、PaO2均明顯升高,患者意識恢複,自主呼吸恢複,可停用機械通氣;噹ChE＞正常值50%時,SaO2、PaO2均持續正常,患者自主呼吸完全恢複,拔除氣管插管.
목적탐토중도유궤린농약중독반호흡쇠갈환자측정담감지매(cholinesterase,ChE)여궤계통기치료간적관계.방법대아원수치적중도유궤린농약중독호흡쇠갈24례환자적궤계통기치료과정진행감측,재호흡취정시、정용궤계통기시、발제기관삽관시,분별측정담감지매(ChE)、혈양포화도(SaO2)、혈양분압(PaO2)적변화.결과호흡취정시,ChE、SaO2、PaO2겁저;정용궤계통기시,ChE회복지정상치적50%,SaO2、PaO2명현승고,여호흡취정시비교,유현저성차별(P＜0.01);발제기관삽관시,ChE、SaO2、PaO2현저승고,여호흡취정시비교,유현저성차별(P＜0.01),단여정용궤계통기시비교,무현저성차별(P＞0.05).결론중도유궤린농약중독반호흡쇠갈시,ChE、SaO2、PaO2겁저,가작위병정위중적일개표지,필수궤계통기지지;당ChE회복지정상치50%시,SaO2、PaO2균명현승고,환자의식회복,자주호흡회복,가정용궤계통기;당ChE＞정상치50%시,SaO2、PaO2균지속정상,환자자주호흡완전회복,발제기관삽관.
