CAJ | 학술논문

目的:观察腹腔内注射低剂量免疫球蛋白对腹膜透析相关性腹膜炎的治疗效果.方法:符合条件的28例患者分为A、B两组,每组14例.两组患者在年龄、性别、持续不卧床腹膜透析(CAPD)持续时间、腹膜炎发生率方面无统计学差异.A组腹透液中加入头孢唑林和头孢羧甲噻肟,疗程14 d.B组在上述抗生素治疗的基础上每次换液时腹腔内注射人免疫球蛋白(注射用冻干人免疫球蛋白300 mg/2 mL),疗程7 d.分别于治疗开始后,记录每次换液时患者的症状与体征变化,如发热、腹痛、腹部压痛及其症状与体征消失时换液次数.腹透液由混浊变清亮的换液次数,同时每次换液后进行透出液细胞计数并进行分类,细胞计数并分类一直重复到腹透液中白细胞计数正常(＜50 mm3).治疗结束后继续随访6个月.结果:至透出液清亮的换液次数和至发热消失的换液次数,B组较A组减少,但无统计学差异(P＞0.05);至腹痛和腹部压痛消失时,B组的换液次数较A组明显减少(P＜0.05);至透出液中白细胞计数正常(＜50 mm3)时,B组的换液次数较A组明显减少,两组之间差异有显著性(P＜0.05).结论:腹腔内注射免疫球蛋白联合抗生素治疗可以增加CAPD相关性腹膜炎的抗茵疗效,缩短治疗时间,减少复发.
목적:관찰복강내주사저제량면역구단백대복막투석상관성복막염적치료효과.방법:부합조건적28례환자분위A、B량조,매조14례.량조환자재년령、성별、지속불와상복막투석(CAPD)지속시간、복막염발생솔방면무통계학차이.A조복투액중가입두포서림화두포최갑새우,료정14 d.B조재상술항생소치료적기출상매차환액시복강내주사인면역구단백(주사용동간인면역구단백300 mg/2 mL),료정7 d.분별우치료개시후,기록매차환액시환자적증상여체정변화,여발열、복통、복부압통급기증상여체정소실시환액차수.복투액유혼탁변청량적환액차수,동시매차환액후진행투출액세포계수병진행분류,세포계수병분류일직중복도복투액중백세포계수정상(＜50 mm3).치료결속후계속수방6개월.결과:지투출액청량적환액차수화지발열소실적환액차수,B조교A조감소,단무통계학차이(P＞0.05);지복통화복부압통소실시,B조적환액차수교A조명현감소(P＜0.05);지투출액중백세포계수정상(＜50 mm3)시,B조적환액차수교A조명현감소,량조지간차이유현저성(P＜0.05).결론:복강내주사면역구단백연합항생소치료가이증가CAPD상관성복막염적항인료효,축단치료시간,감소복발.