临床麻醉学杂志
臨床痳醉學雜誌
림상마취학잡지
THE JOURNAL OF CLINICAL ANESTHESIOLOGY
2011年
9期
878-880
,共3页
马素美%徐志新%张际春%周新红
馬素美%徐誌新%張際春%週新紅
마소미%서지신%장제춘%주신홍
乌司他丁%心肺转流%S-100β蛋白%炎性反应%术后认知功能障碍
烏司他丁%心肺轉流%S-100β蛋白%炎性反應%術後認知功能障礙
오사타정%심폐전류%S-100β단백%염성반응%술후인지공능장애
目的 观察乌司他丁对心肺转流(CPB)下瓣膜置换术患者血浆S-100β蛋白、炎性细胞因子及认知功能的影响.方法 择期行瓣膜置换术患者40例,随机均分为乌司他丁组(U组)和对照组(C组).U组于切皮前静脉注射乌司他丁10 000 U/kg,并在预充液中加入10 000 U/kg;C组给予等容量生理盐水.于给药前(T1)、CPB结束后即刻(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)及24 h(T5)抽取颈内静脉血测定血浆IL-6、TNF-α浓度及S-100β蛋白；于麻醉前1d和术后1、3、7d对患者进行评分并判断是否发生术后认知功能障碍(POCD).结果 与T1时比较,T2～T5时两组血浆S-100β蛋白及IL-6、TNF-α浓度均升高(P＜0.05)；与C组比较,U组中的S-100β蛋白及IL-6、TNF-α浓度显著降低(P＜0.01)；U组2例、C组7例发生POCD( P＜0.05).结论 乌司他丁可减轻瓣膜置换术患者CPB时炎性介质的释放,降低患者术后POCD的发生率.
目的 觀察烏司他丁對心肺轉流(CPB)下瓣膜置換術患者血漿S-100β蛋白、炎性細胞因子及認知功能的影響.方法 擇期行瓣膜置換術患者40例,隨機均分為烏司他丁組(U組)和對照組(C組).U組于切皮前靜脈註射烏司他丁10 000 U/kg,併在預充液中加入10 000 U/kg;C組給予等容量生理鹽水.于給藥前(T1)、CPB結束後即刻(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)及24 h(T5)抽取頸內靜脈血測定血漿IL-6、TNF-α濃度及S-100β蛋白；于痳醉前1d和術後1、3、7d對患者進行評分併判斷是否髮生術後認知功能障礙(POCD).結果 與T1時比較,T2～T5時兩組血漿S-100β蛋白及IL-6、TNF-α濃度均升高(P＜0.05)；與C組比較,U組中的S-100β蛋白及IL-6、TNF-α濃度顯著降低(P＜0.01)；U組2例、C組7例髮生POCD( P＜0.05).結論 烏司他丁可減輕瓣膜置換術患者CPB時炎性介質的釋放,降低患者術後POCD的髮生率.
목적 관찰오사타정대심폐전류(CPB)하판막치환술환자혈장S-100β단백、염성세포인자급인지공능적영향.방법 택기행판막치환술환자40례,수궤균분위오사타정조(U조)화대조조(C조).U조우절피전정맥주사오사타정10 000 U/kg,병재예충액중가입10 000 U/kg;C조급여등용량생리염수.우급약전(T1)、CPB결속후즉각(T2)、2 h(T3)、6 h(T4)급24 h(T5)추취경내정맥혈측정혈장IL-6、TNF-α농도급S-100β단백；우마취전1d화술후1、3、7d대환자진행평분병판단시부발생술후인지공능장애(POCD).결과 여T1시비교,T2～T5시량조혈장S-100β단백급IL-6、TNF-α농도균승고(P＜0.05)；여C조비교,U조중적S-100β단백급IL-6、TNF-α농도현저강저(P＜0.01)；U조2례、C조7례발생POCD( P＜0.05).결론 오사타정가감경판막치환술환자CPB시염성개질적석방,강저환자술후POCD적발생솔.
