CAJ | 학술논문

目的探讨鼻腔鼻窦型血管外皮细胞瘤(SNTHPC)的临床病理特征、免疫表型和鉴别诊断.方法回顾性分析5例SNTHPC的临床资料、组织学形态和免疫组化标记,并以6例软组织孤立性纤维性肿瘤(SFr)作为观察对照.结果 5例SNTHPC中女性4例,男性1例,发病平均年龄54岁;发生于左鼻腔2例,右鼻腔3例.术前症状主要为鼻塞和鼻出血.肿块平均直径2.6 cm.镜下见病变位于黏膜下,瘤细胞密度较大,呈短束状、席纹状或旋涡状排列,其中2例可见细胞致密区和疏松区交替分布的现象.细胞h1有较多大小不等的薄壁血管,管腔呈圆形、不规则形或裂隙状,瘤细胞围绕血管生长呈血管外皮瘤样.2例可见少数血管壁玻璃样变性.瘤细胞呈圆形、卵圆形或梭形,胞质轻度嗜酸性,细胞界限清楚,核轻度异型性,核分裂象1～3个//10HPF,不见非典型核分裂象.均可见细胞间红细胞外渗,3例可见出血;均可见散在分布的肥大细胞、嗜酸性粒细胞和淋巴细胞浸润,但均未见坏死.免疫组化示瘤细胞vimentin和SMA(+),血管D240均(+).6例SFT vimentin,CD34、CD99和bcl-2(+),2例SMA呈灶性弱(+).术后随访0.5～2.5年,1例复发.结论 SNTHPC是一种好发于成人鼻腔和鼻窦的少见软组织肿瘤,可局部复发但罕见转移.
목적 탐토비강비두형혈관외피세포류(SNTHPC)적림상병리특정、면역표형화감별진단.방법 회고성분석5례SNTHPC적림상자료、조직학형태화면역조화표기,병이6례연조직고립성섬유성종류(SFr)작위관찰대조.결과 5례SNTHPC중녀성4례,남성1례,발병평균년령54세;발생우좌비강2례,우비강3례.술전증상주요위비새화비출혈.종괴평균직경2.6 cm.경하견병변위우점막하,류세포밀도교대,정단속상、석문상혹선와상배렬,기중2례가견세포치밀구화소송구교체분포적현상.세포h1유교다대소불등적박벽혈관,관강정원형、불규칙형혹렬극상,류세포위요혈관생장정혈관외피류양.2례가견소수혈관벽파리양변성.류세포정원형、란원형혹사형,포질경도기산성,세포계한청초,핵경도이형성,핵분렬상1～3개//10HPF,불견비전형핵분렬상.균가견세포간홍세포외삼,3례가견출혈;균가견산재분포적비대세포、기산성립세포화림파세포침윤,단균미견배사.면역조화시류세포vimentin화SMA(+),혈관D240균(+).6례SFT vimentin,CD34、CD99화bcl-2(+),2례SMA정조성약(+).술후수방0.5～2.5년,1례복발.결론 SNTHPC시일충호발우성인비강화비두적소견연조직종류,가국부복발단한견전이.