CAJ | 학술논문

目的了解Mtb与HIV双重感染患者抗结核治疗期间死亡相关影响因素.方法对2007-2008年期间,广西、四川、湖南三省(自治区)共6个县诊治Mtb与HIV双重感染患者抗结核治疗期间死亡情况进行分析.共观察330例患者,抗结核治疗期间死亡33例.使用SAS 9.2软件,分析患者体质量、CD4+T淋巴细胞水平、接受抗病毒治疗时间、HIV感染途径、HIV感染年限、结核病类型、机会感染等因素对Mtb与HIV双重感染患者抗结核治疗期间死亡状况的影响,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 Mtb与HIV双重感染患者抗结核治疗期间病死率为10.0％(33/330).对死亡相关影响因素分析发现:运用logistic回归进行统计学分析,CD4+T淋巴细胞水平未对患者的病死率产生影响(Waldx2=0.5774,P=0.4473,OR值0.858,95％CI值0.578～1.274)；未接受抗病毒治疗的患者的病死率是接受抗病毒治疗的患者的病死率的7.612倍(Waldx2=14.8539,P＜0.001,OR值7.612,95％CI值2.712～21.369),是否接受抗病毒治疗是患者病死率的影响因素；性传播组病死率(6.7％,14/210)与静脉吸毒组病死率(16.1％,19/118)比较,静脉吸毒组病死率较高,采用Fisher确切概率法进行统计学分析,P＜0.05；涂阳肺结核组、涂阴肺结核组、肺结核组、肺结核合并肺外结核组、单纯肺外结核组病死率(分别为:20.9％,18/86;8.0％,14/174;11.7％,27/230;16.7％,5/30;1.4％,1/70)比较,涂阳肺结核及肺结核合并肺外结核组病死率较高,x2值分别为17.8685和7.9687,P值均＜0.05.结论结核病变程度、患者机能状况是影响Mtb与HIV双重感染患者病死状况的主要因素.
목적 료해Mtb여HIV쌍중감염환자항결핵치료기간사망상관영향인소.방법 대2007-2008년기간,엄서、사천、호남삼성(자치구)공6개현진치Mtb여HIV쌍중감염환자항결핵치료기간사망정황진행분석.공관찰330례환자,항결핵치료기간사망33례.사용SAS 9.2연건,분석환자체질량、CD4+T림파세포수평、접수항병독치료시간、HIV감염도경、HIV감염년한、결핵병류형、궤회감염등인소대Mtb여HIV쌍중감염환자항결핵치료기간사망상황적영향,P＜0.05위차이유통계학의의.결과 Mtb여HIV쌍중감염환자항결핵치료기간병사솔위10.0％(33/330).대사망상관영향인소분석발현:운용logistic회귀진행통계학분석,CD4+T림파세포수평미대환자적병사솔산생영향(Waldx2=0.5774,P=0.4473,OR치0.858,95％CI치0.578～1.274)；미접수항병독치료적환자적병사솔시접수항병독치료적환자적병사솔적7.612배(Waldx2=14.8539,P＜0.001,OR치7.612,95％CI치2.712～21.369),시부접수항병독치료시환자병사솔적영향인소；성전파조병사솔(6.7％,14/210)여정맥흡독조병사솔(16.1％,19/118)비교,정맥흡독조병사솔교고,채용Fisher학절개솔법진행통계학분석,P＜0.05；도양폐결핵조、도음폐결핵조、폐결핵조、폐결핵합병폐외결핵조、단순폐외결핵조병사솔(분별위:20.9％,18/86;8.0％,14/174;11.7％,27/230;16.7％,5/30;1.4％,1/70)비교,도양폐결핵급폐결핵합병폐외결핵조병사솔교고,x2치분별위17.8685화7.9687,P치균＜0.05.결론 결핵병변정도、환자궤능상황시영향Mtb여HIV쌍중감염환자병사상황적주요인소.