中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2012年
3期
143-145
,共3页
肱骨骨折%人工肱骨头置换术%Neer分型%Neer评分
肱骨骨摺%人工肱骨頭置換術%Neer分型%Neer評分
굉골골절%인공굉골두치환술%Neer분형%Neer평분
目的 探讨人工肱骨头置换术在Neer4部分肱骨近端骨折中的治疗价值.方法 将我院近5年来收治的11例Neer 4部分肱骨近端骨折患者采用人工肱骨头置换术治疗,并与同期采用锁定钢板治疗8例类似患者作比较,采用Neer疗效评分系统评价疗效.结果 人工肱骨头置换的11例患者均能完成主动穿衣、梳头、系腰带、摸背等日常生活动作.疗效优4例、良5例、可2例、差0例,优良率为81.8％.随访中未发现神经损伤、伤口感染、假体松动及肩部肌肉明显萎缩等严重并发症产生,仅有2例主诉偶有肩痛或侧卧时患肩疼痛.而8例采用锁定钢板治疗的患者的疗效分别为优0例、良3例、可3例、差2例,优良率为37.5％,两组比较差异有统计学意义(x2=3.910,P=0.048);而Neer总评分肱骨头置换组明显高于锁定钢板组(t=5.200,P=0.000)；8例采用锁定钢板治疗患者出现2例肱骨头无菌性坏死,1例伤口不愈合,其并发症发生率37.5％,明显高于肱骨头置换组(X2=4.898,P=0.027).结论 人工肱骨头置换术治疗肱骨近端四部分骨折疗效确切,术后并发症少,且疗效优于锁定钢板治疗者.
目的 探討人工肱骨頭置換術在Neer4部分肱骨近耑骨摺中的治療價值.方法 將我院近5年來收治的11例Neer 4部分肱骨近耑骨摺患者採用人工肱骨頭置換術治療,併與同期採用鎖定鋼闆治療8例類似患者作比較,採用Neer療效評分繫統評價療效.結果 人工肱骨頭置換的11例患者均能完成主動穿衣、梳頭、繫腰帶、摸揹等日常生活動作.療效優4例、良5例、可2例、差0例,優良率為81.8％.隨訪中未髮現神經損傷、傷口感染、假體鬆動及肩部肌肉明顯萎縮等嚴重併髮癥產生,僅有2例主訴偶有肩痛或側臥時患肩疼痛.而8例採用鎖定鋼闆治療的患者的療效分彆為優0例、良3例、可3例、差2例,優良率為37.5％,兩組比較差異有統計學意義(x2=3.910,P=0.048);而Neer總評分肱骨頭置換組明顯高于鎖定鋼闆組(t=5.200,P=0.000)；8例採用鎖定鋼闆治療患者齣現2例肱骨頭無菌性壞死,1例傷口不愈閤,其併髮癥髮生率37.5％,明顯高于肱骨頭置換組(X2=4.898,P=0.027).結論 人工肱骨頭置換術治療肱骨近耑四部分骨摺療效確切,術後併髮癥少,且療效優于鎖定鋼闆治療者.
목적 탐토인공굉골두치환술재Neer4부분굉골근단골절중적치료개치.방법 장아원근5년래수치적11례Neer 4부분굉골근단골절환자채용인공굉골두치환술치료,병여동기채용쇄정강판치료8례유사환자작비교,채용Neer료효평분계통평개료효.결과 인공굉골두치환적11례환자균능완성주동천의、소두、계요대、모배등일상생활동작.료효우4례、량5례、가2례、차0례,우량솔위81.8％.수방중미발현신경손상、상구감염、가체송동급견부기육명현위축등엄중병발증산생,부유2례주소우유견통혹측와시환견동통.이8례채용쇄정강판치료적환자적료효분별위우0례、량3례、가3례、차2례,우량솔위37.5％,량조비교차이유통계학의의(x2=3.910,P=0.048);이Neer총평분굉골두치환조명현고우쇄정강판조(t=5.200,P=0.000)；8례채용쇄정강판치료환자출현2례굉골두무균성배사,1례상구불유합,기병발증발생솔37.5％,명현고우굉골두치환조(X2=4.898,P=0.027).결론 인공굉골두치환술치료굉골근단사부분골절료효학절,술후병발증소,차료효우우쇄정강판치료자.
