临床荟萃
臨床薈萃
림상회췌
CLINICAL FOCUS
2012年
18期
1575-1579,封2
,共6页
张蕾%刘素勤%王全懂%周涛
張蕾%劉素勤%王全懂%週濤
장뢰%류소근%왕전동%주도
癌,非小细胞肺%血细胞%铂%RNA,信使%逆转录聚合酶链反应
癌,非小細胞肺%血細胞%鉑%RNA,信使%逆轉錄聚閤酶鏈反應
암,비소세포폐%혈세포%박%RNA,신사%역전록취합매련반응
目的 建立检测晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者外周血核苷酸切除修复互补基因1(ERCC1 mRNA)表达水平的实时荧光定量逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法,并探讨该基因表达水平与铂类化疗敏感性的关系.方法 符合入选条件的晚期NSCLC患者60例,化疗前利用实时荧光定量RT-PCR技术对其外周血标本进行ERCC1 mRNA相对定量分析.患者分别接受4～6个周期的含铂类第三代方案的化疗(具体方案为吉西他滨+顺铂或多西他赛+顺铂),并采用实体瘤疗效评价标准(RECIST标准)对患者化疗的有效率(response rate,RR)进行评估,疗效分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD).结果 60例患者外周血均检测到ERCC1mRNA的表达.化疗总有效率(PR/PR+SD+PD)30.0％(18/60),总疾病控制率(PR+SD/PR+SD+PD)86.7％(52/60).有效(PR)患者的ERCC1mRNA表达水平(中位值＝1.790)与无效(SD+PD)患者的ERCC1 mRNA表达水平(中位值=2.779)差异有统计学意义(Z=2.376,P＜0.05).疗效为PR,SD,PD患者的ERCC1 mRNA表达水平呈逐渐升高的趋势(中位值分别为1.790,2.883,3.545),差异有统计学意义(H=6.319,P＜0.05).ERCC1 mRNA表达水平低于中位值患者(“低”表达)的有效率(53.3％)与高于中位值患者(“高”表达)的有效率(6.6％)差异有统计学意义(P＜0.05).ERCC1 mRNA表达水平与年龄、性别、ECOG PS评分、临床分期、组织细胞病理学分型等因素之间无显著相关性(P＞0.05).结论 ①外周血细胞ERCC1 mRNA表达水平与铂类化疗敏感性具有显著负相关.②所建实时荧光定量RT-PCR方法能成功检测晚期非小细胞肺癌患者外周血细胞ERCC1 mRNA表达水平,有较高的敏感性与特异性,可应用于临床检测工作,指导临床化疗.
目的 建立檢測晚期非小細胞肺癌(NSCLC)患者外週血覈苷痠切除脩複互補基因1(ERCC1 mRNA)錶達水平的實時熒光定量逆轉錄聚閤酶鏈反應(RT-PCR)方法,併探討該基因錶達水平與鉑類化療敏感性的關繫.方法 符閤入選條件的晚期NSCLC患者60例,化療前利用實時熒光定量RT-PCR技術對其外週血標本進行ERCC1 mRNA相對定量分析.患者分彆接受4～6箇週期的含鉑類第三代方案的化療(具體方案為吉西他濱+順鉑或多西他賽+順鉑),併採用實體瘤療效評價標準(RECIST標準)對患者化療的有效率(response rate,RR)進行評估,療效分為完全緩解(CR)、部分緩解(PR)、穩定(SD)和進展(PD).結果 60例患者外週血均檢測到ERCC1mRNA的錶達.化療總有效率(PR/PR+SD+PD)30.0％(18/60),總疾病控製率(PR+SD/PR+SD+PD)86.7％(52/60).有效(PR)患者的ERCC1mRNA錶達水平(中位值＝1.790)與無效(SD+PD)患者的ERCC1 mRNA錶達水平(中位值=2.779)差異有統計學意義(Z=2.376,P＜0.05).療效為PR,SD,PD患者的ERCC1 mRNA錶達水平呈逐漸升高的趨勢(中位值分彆為1.790,2.883,3.545),差異有統計學意義(H=6.319,P＜0.05).ERCC1 mRNA錶達水平低于中位值患者(“低”錶達)的有效率(53.3％)與高于中位值患者(“高”錶達)的有效率(6.6％)差異有統計學意義(P＜0.05).ERCC1 mRNA錶達水平與年齡、性彆、ECOG PS評分、臨床分期、組織細胞病理學分型等因素之間無顯著相關性(P＞0.05).結論 ①外週血細胞ERCC1 mRNA錶達水平與鉑類化療敏感性具有顯著負相關.②所建實時熒光定量RT-PCR方法能成功檢測晚期非小細胞肺癌患者外週血細胞ERCC1 mRNA錶達水平,有較高的敏感性與特異性,可應用于臨床檢測工作,指導臨床化療.
목적 건립검측만기비소세포폐암(NSCLC)환자외주혈핵감산절제수복호보기인1(ERCC1 mRNA)표체수평적실시형광정량역전록취합매련반응(RT-PCR)방법,병탐토해기인표체수평여박류화료민감성적관계.방법 부합입선조건적만기NSCLC환자60례,화료전이용실시형광정량RT-PCR기술대기외주혈표본진행ERCC1 mRNA상대정량분석.환자분별접수4～6개주기적함박류제삼대방안적화료(구체방안위길서타빈+순박혹다서타새+순박),병채용실체류료효평개표준(RECIST표준)대환자화료적유효솔(response rate,RR)진행평고,료효분위완전완해(CR)、부분완해(PR)、은정(SD)화진전(PD).결과 60례환자외주혈균검측도ERCC1mRNA적표체.화료총유효솔(PR/PR+SD+PD)30.0％(18/60),총질병공제솔(PR+SD/PR+SD+PD)86.7％(52/60).유효(PR)환자적ERCC1mRNA표체수평(중위치＝1.790)여무효(SD+PD)환자적ERCC1 mRNA표체수평(중위치=2.779)차이유통계학의의(Z=2.376,P＜0.05).료효위PR,SD,PD환자적ERCC1 mRNA표체수평정축점승고적추세(중위치분별위1.790,2.883,3.545),차이유통계학의의(H=6.319,P＜0.05).ERCC1 mRNA표체수평저우중위치환자(“저”표체)적유효솔(53.3％)여고우중위치환자(“고”표체)적유효솔(6.6％)차이유통계학의의(P＜0.05).ERCC1 mRNA표체수평여년령、성별、ECOG PS평분、림상분기、조직세포병이학분형등인소지간무현저상관성(P＞0.05).결론 ①외주혈세포ERCC1 mRNA표체수평여박류화료민감성구유현저부상관.②소건실시형광정량RT-PCR방법능성공검측만기비소세포폐암환자외주혈세포ERCC1 mRNA표체수평,유교고적민감성여특이성,가응용우림상검측공작,지도림상화료.
