实用老年医学
實用老年醫學
실용노년의학
PRACTICAL GERIATRICS
2012年
4期
319-322
,共4页
高血压%老年人%门诊患者%综合干预
高血壓%老年人%門診患者%綜閤榦預
고혈압%노년인%문진환자%종합간예
目的 调查老年高血压患者在门诊的综合干预情况. 方法 采用问卷调查、体格检查、实验室检查和查阅门诊病历方法,对2010年9 ～10月在我院老年科门诊就诊的高血压患者533例进行分析. 结果 533例中合并有心血管病、糖尿病、慢性肾脏病的患者占67.54％.所有患者均完善高血压相关的实验室检查；高血压诊断中对血压分级占22.89％,评估心血管危险分层占19.89％.大多数患者接受过非药物治疗宣教,宣教频率不高.高血压治疗率为82.36％,控制率为62.85％；高危患者的治疗率为84.59％,高于中危患者76.66％(P＜0.05)；控制率为56.91％显著低于中危患者78.00％(P＜0.01)；降压药物中血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素受体抑制剂( ARB)的使用率最高占69.47％.高危和极高危患者中低密度脂蛋白胆固醇达标者分别占51.40％和31.42％,他汀类药物使用者分别占26.99％和32.85％.符合二级预防和一级预防患者中阿司匹林使用率分别为61.96％和42.85％.糖尿病患者糖化血红蛋白＜7.5％者占96.07％. 结论 门诊老年高血压患者的心血管危险评估明显欠缺;非药物治疗宣教、降压、调脂、抗血小板和降糖等综合干预,尤其是他汀类药物和阿司匹林的应用干预存在不足；应强化医生对指南的学习,加强对老年高血压患者的综合干预.
目的 調查老年高血壓患者在門診的綜閤榦預情況. 方法 採用問捲調查、體格檢查、實驗室檢查和查閱門診病歷方法,對2010年9 ～10月在我院老年科門診就診的高血壓患者533例進行分析. 結果 533例中閤併有心血管病、糖尿病、慢性腎髒病的患者佔67.54％.所有患者均完善高血壓相關的實驗室檢查；高血壓診斷中對血壓分級佔22.89％,評估心血管危險分層佔19.89％.大多數患者接受過非藥物治療宣教,宣教頻率不高.高血壓治療率為82.36％,控製率為62.85％；高危患者的治療率為84.59％,高于中危患者76.66％(P＜0.05)；控製率為56.91％顯著低于中危患者78.00％(P＜0.01)；降壓藥物中血管緊張素轉換酶抑製劑(ACEI)或血管緊張素受體抑製劑( ARB)的使用率最高佔69.47％.高危和極高危患者中低密度脂蛋白膽固醇達標者分彆佔51.40％和31.42％,他汀類藥物使用者分彆佔26.99％和32.85％.符閤二級預防和一級預防患者中阿司匹林使用率分彆為61.96％和42.85％.糖尿病患者糖化血紅蛋白＜7.5％者佔96.07％. 結論 門診老年高血壓患者的心血管危險評估明顯欠缺;非藥物治療宣教、降壓、調脂、抗血小闆和降糖等綜閤榦預,尤其是他汀類藥物和阿司匹林的應用榦預存在不足；應彊化醫生對指南的學習,加彊對老年高血壓患者的綜閤榦預.
목적 조사노년고혈압환자재문진적종합간예정황. 방법 채용문권조사、체격검사、실험실검사화사열문진병력방법,대2010년9 ～10월재아원노년과문진취진적고혈압환자533례진행분석. 결과 533례중합병유심혈관병、당뇨병、만성신장병적환자점67.54％.소유환자균완선고혈압상관적실험실검사；고혈압진단중대혈압분급점22.89％,평고심혈관위험분층점19.89％.대다수환자접수과비약물치료선교,선교빈솔불고.고혈압치료솔위82.36％,공제솔위62.85％；고위환자적치료솔위84.59％,고우중위환자76.66％(P＜0.05)；공제솔위56.91％현저저우중위환자78.00％(P＜0.01)；강압약물중혈관긴장소전환매억제제(ACEI)혹혈관긴장소수체억제제( ARB)적사용솔최고점69.47％.고위화겁고위환자중저밀도지단백담고순체표자분별점51.40％화31.42％,타정류약물사용자분별점26.99％화32.85％.부합이급예방화일급예방환자중아사필림사용솔분별위61.96％화42.85％.당뇨병환자당화혈홍단백＜7.5％자점96.07％. 결론 문진노년고혈압환자적심혈관위험평고명현흠결;비약물치료선교、강압、조지、항혈소판화강당등종합간예,우기시타정류약물화아사필림적응용간예존재불족；응강화의생대지남적학습,가강대노년고혈압환자적종합간예.
