CAJ | 학술논문

目的:探讨自体外周血造血干细胞移植(APBSCT)治疗系统性红斑狼疮(SLE)的安全性.方法:对20例住院的SLE患者进行APBSCT治疗.动员方案为环磷酰胺(CTX)4 g/m2,粒细胞集落刺激因子(G-CSF)5μg/(kg·d),4～5 d.预处理方案为CTX 50 mg/(kg·d),4 d;抗胸腺球蛋白(ATG)15～25 mg/(kg·d),共3 d.预处理结束后回输采集到的CD34+造血干细胞.着重观察并评价移植过程中及移植后3年内出现的各种并发症.结果:20例患者造血干细胞均成功植入.移植相关的死亡率为0%.移植过程中最常见的并发症为发热、呕吐、脱发等,严重的并发症包括急性心功能衰竭、急性肾功能衰竭、感染等,出院后常见的并发症包括带状疱疹、贫血、巨细胞病毒血症等.经对症处理均可好转.结论:APBSCT治疗SLE有良好的近期疗效,目前采用的动员及预处理方案均比较安全,充分估计到各种可能出现的并发症,并做好应对措施,有利于降低移植相关死亡率.
목적:탐토자체외주혈조혈간세포이식(APBSCT)치료계통성홍반랑창(SLE)적안전성.방법:대20례주원적SLE환자진행APBSCT치료.동원방안위배린선알(CTX)4 g/m2,립세포집락자격인자(G-CSF)5μg/(kg·d),4～5 d.예처리방안위CTX 50 mg/(kg·d),4 d;항흉선구단백(ATG)15～25 mg/(kg·d),공3 d.예처리결속후회수채집도적CD34+조혈간세포.착중관찰병평개이식과정중급이식후3년내출현적각충병발증.결과:20례환자조혈간세포균성공식입.이식상관적사망솔위0%.이식과정중최상견적병발증위발열、구토、탈발등,엄중적병발증포괄급성심공능쇠갈、급성신공능쇠갈、감염등,출원후상견적병발증포괄대상포진、빈혈、거세포병독혈증등.경대증처리균가호전.결론:APBSCT치료SLE유량호적근기료효,목전채용적동원급예처리방안균비교안전,충분고계도각충가능출현적병발증,병주호응대조시,유리우강저이식상관사망솔.