CAJ | 학술논문

背景与目的:现有的TNM分期以转移淋巴结数作为淋巴结分期的标准,故对清扫的淋巴结数目有要求的同时,也可能因淋巴结清扫范围的不同而产生分期偏移.本研究将探讨淋巴结转移阳性比率在预测T3期胃癌患者预后中的应用价值.方法:回顾性分析273例接受胃癌D2根治手术且淋巴结清扫总数≥15枚的T3期胃癌患者的临床资料,分析淋巴结转移阳性比率及淋巴结转移阳性枚数与清扫的淋巴结总数间的相关性及淋巴结转移阳性比率在预测T3期胃癌患者预后中的价值.结果:当清扫的淋巴结≥15枚时,淋巴结转移阳性比率的高低与检出的淋巴结总数无相关性(r=0.069,P0.05),而淋巴结转移阳性枚数与检出的淋巴结总数具有相关性(r=0.237,P<0.05).单因素分析发现淋巴结转移阳性比率影响T3期胃癌患者预后(Log-rankχ2=92.414,P<0.01),多因素分析显示淋巴结转移阳性比率是影响T3期胃癌患者预后的独立因素之一.淋巴结转移阳性比率预测T3期胃癌患者预后的ROC曲线下面积与淋巴结转移阳性枚数预测结果的差异无显著性(P0.01).结论:淋巴结转移阳性比率是影响T3期胃癌患者预后的独立因素;在淋巴结清扫范围足够的情况下,淋巴结转移阳性比率预测T3期胃癌患者预后的准确性与淋巴结转移阳性枚数的预测能力相当,在预测T3N3期胃癌预后方面,淋巴结转移阳性比率较淋巴结转移阳性个数更为准确、客观.
배경여목적:현유적TNM분기이전이림파결수작위림파결분기적표준,고대청소적림파결수목유요구적동시,야가능인림파결청소범위적불동이산생분기편이.본연구장탐토림파결전이양성비솔재예측T3기위암환자예후중적응용개치.방법:회고성분석273례접수위암D2근치수술차림파결청소총수≥15매적T3기위암환자적림상자료,분석림파결전이양성비솔급림파결전이양성매수여청소적림파결총수간적상관성급림파결전이양성비솔재예측T3기위암환자예후중적개치.결과:당청소적림파결≥15매시,림파결전이양성비솔적고저여검출적림파결총수무상관성(r=0.069,P0.05),이림파결전이양성매수여검출적림파결총수구유상관성(r=0.237,P<0.05).단인소분석발현림파결전이양성비솔영향T3기위암환자예후(Log-rankχ2=92.414,P<0.01),다인소분석현시림파결전이양성비솔시영향T3기위암환자예후적독립인소지일.림파결전이양성비솔예측T3기위암환자예후적ROC곡선하면적여림파결전이양성매수예측결과적차이무현저성(P0.01).결론:림파결전이양성비솔시영향T3기위암환자예후적독립인소;재림파결청소범위족구적정황하,림파결전이양성비솔예측T3기위암환자예후적준학성여림파결전이양성매수적예측능력상당,재예측T3N3기위암예후방면,림파결전이양성비솔교림파결전이양성개수경위준학、객관.