中华肝胆外科杂志
中華肝膽外科雜誌
중화간담외과잡지
CHINESE JOURNAL OF HEPATOBILIARY SURGERY
2003年
6期
352-354
,共3页
陈保华%王友顺%高毅%张志%叶祥燕%王哲生
陳保華%王友順%高毅%張誌%葉祥燕%王哲生
진보화%왕우순%고의%장지%협상연%왕철생
胆结石%狭窄%诊断%治疗
膽結石%狹窄%診斷%治療
담결석%협착%진단%치료
目的总结肝胆管结石合并肝门部胆管狭窄诊治的临床经验.方法回顾性分析112例临床病例的定位诊断、术式选择、合并症、并发症及随访情况.结果术前检查行B超112例(准确率73.8%),CT 74例(准确率86.5%),PTC 31例(准确率93.5%),ERCP 41例(准确率92.6%),MRCP 28例(准确率96.4%).全组均采取肝方叶切除,肝胆管切开取石、整形,高位胆肠吻合术进行治疗.术后并发症发生率10.75%,残石率18.7%,结石复发率为5.4%,优良率90.1%.结论(1)MRCP是肝胆管结石合并肝门部胆管狭窄术前定位诊断的最佳方法.(2)肝方叶切除是治疗肝胆管结石合并肝门部胆管狭窄的有效手段.(3)重视肝门部狭窄胆管的处理是提高疗效的关键.
目的總結肝膽管結石閤併肝門部膽管狹窄診治的臨床經驗.方法迴顧性分析112例臨床病例的定位診斷、術式選擇、閤併癥、併髮癥及隨訪情況.結果術前檢查行B超112例(準確率73.8%),CT 74例(準確率86.5%),PTC 31例(準確率93.5%),ERCP 41例(準確率92.6%),MRCP 28例(準確率96.4%).全組均採取肝方葉切除,肝膽管切開取石、整形,高位膽腸吻閤術進行治療.術後併髮癥髮生率10.75%,殘石率18.7%,結石複髮率為5.4%,優良率90.1%.結論(1)MRCP是肝膽管結石閤併肝門部膽管狹窄術前定位診斷的最佳方法.(2)肝方葉切除是治療肝膽管結石閤併肝門部膽管狹窄的有效手段.(3)重視肝門部狹窄膽管的處理是提高療效的關鍵.
목적총결간담관결석합병간문부담관협착진치적림상경험.방법회고성분석112례림상병례적정위진단、술식선택、합병증、병발증급수방정황.결과술전검사행B초112례(준학솔73.8%),CT 74례(준학솔86.5%),PTC 31례(준학솔93.5%),ERCP 41례(준학솔92.6%),MRCP 28례(준학솔96.4%).전조균채취간방협절제,간담관절개취석、정형,고위담장문합술진행치료.술후병발증발생솔10.75%,잔석솔18.7%,결석복발솔위5.4%,우량솔90.1%.결론(1)MRCP시간담관결석합병간문부담관협착술전정위진단적최가방법.(2)간방협절제시치료간담관결석합병간문부담관협착적유효수단.(3)중시간문부협착담관적처리시제고료효적관건.
