CAJ | 학술논문

目的探讨促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)短方案超排卵治疗周期中,经阴道超声监测周期第2天窦卵泡计数(cycle day 2 antral follicle count,CD2-AFC)及治疗周期第6天的窦卵泡计数(cycle day 6 antral follicle count,CD6-AFC)对卵巢低反应的预测价值.方法接受超排卵治疗的不孕症患者86例,年龄和基础FSH水平为我中心行IVF的正常范围.于治疗周期第2天和第6天行经阴道超声检查,测量CD2-AFC及CD6-AFC.并于当周期行GnRH-α短方案超排卵治疗,观察获卵数并根据获卵数判断卵巢反应性,分卵巢反应正常组和低反应组.结果在匹配了年龄和bFSH水平后观察到:卵巢反应低下组CD2-AFC、CD6-AFC分别为(4.19±1.84)个和(6.47±1.50)个,均显著低于反应正常组的CD2-AFC、CD6-AFC[分别为(7.00±1.24)个和(10.75±3.11)个(P＜0.05和P＜0.01)].据动态窦卵泡计数预测卵巢低反应的受试者工作特征曲线(ROC曲线)得出一个判断低反应的界值:CD2-AFC＜5.5个和CD6-AFC＜8.5个.CD6-AFC是一个比CD2-AFC更好的预测卵巢低反应的指标:CD6-AFC的ROC曲线下面积较CD2-AFC的大,CD6-AFC与获卵数的相关性较CD2-AFC的好.结论经阴道超声动态监测CD2-AFC及CD6-AFC可提高GnRH-α短方案超排卵治疗患者卵巢低反应的预测率,CD6-AFC比CD2-AFC有更好的预测价值.动态窦卵泡计数有助于指导临床更合理的选择超排卵治疗用药及更早的取消无效超排卵治疗周期.
목적 탐토촉성선격소석방격소격동제(GnRH-α)단방안초배란치료주기중,경음도초성감측주기제2천두란포계수(cycle day 2 antral follicle count,CD2-AFC)급치료주기제6천적두란포계수(cycle day 6 antral follicle count,CD6-AFC)대란소저반응적예측개치.방법 접수초배란치료적불잉증환자86례,년령화기출FSH수평위아중심행IVF적정상범위.우치료주기제2천화제6천행경음도초성검사,측량CD2-AFC급CD6-AFC.병우당주기행GnRH-α단방안초배란치료,관찰획란수병근거획란수판단란소반응성,분란소반응정상조화저반응조.결과 재필배료년령화bFSH수평후관찰도:란소반응저하조CD2-AFC、CD6-AFC분별위(4.19±1.84)개화(6.47±1.50)개,균현저저우반응정상조적CD2-AFC、CD6-AFC[분별위(7.00±1.24)개화(10.75±3.11)개(P＜0.05화P＜0.01)].거동태두란포계수예측란소저반응적수시자공작특정곡선(ROC곡선)득출일개판단저반응적계치:CD2-AFC＜5.5개화CD6-AFC＜8.5개.CD6-AFC시일개비CD2-AFC경호적예측란소저반응적지표:CD6-AFC적ROC곡선하면적교CD2-AFC적대,CD6-AFC여획란수적상관성교CD2-AFC적호.결론 경음도초성동태감측CD2-AFC급CD6-AFC가제고GnRH-α단방안초배란치료환자란소저반응적예측솔,CD6-AFC비CD2-AFC유경호적예측개치.동태두란포계수유조우지도림상경합리적선택초배란치료용약급경조적취소무효초배란치료주기.