复旦学报（医学版）
複旦學報（醫學版）
복단학보（의학판）
FUDAN UNIVERSITY JOURNAL OF MEDICAL SCIENCES
2007年
3期
418-422
,共5页
李春明%谭友文%於学军%史正全%孙莉
李春明%譚友文%於學軍%史正全%孫莉
리춘명%담우문%어학군%사정전%손리
乙型肝炎病毒基因型%拉米夫定%乙型肝炎病毒e抗原%血清转换
乙型肝炎病毒基因型%拉米伕定%乙型肝炎病毒e抗原%血清轉換
을형간염병독기인형%랍미부정%을형간염병독e항원%혈청전환
目的 探讨拉米夫定对B、C基因型乙型肝炎(乙肝)患者治疗作用.方法 观察未用、使用拉米夫定治疗的慢性乙肝患者随时间延长血清病毒标志物HBV DNA水平、HBeAg血清转换率及随拉米夫定疗程延长乙肝病毒聚合酶及转录酶区酪氨酸-蛋氨酸-门冬氨酸-门冬氨酸基序(HBV YMDD)耐药变异率等的变化,对比分析拉米夫定抗病毒治疗对B、C基因型乙肝患者的病毒抑制效应.结果 (1)未用拉米夫定治疗的乙肝患者,B基因型者HBV DNA水平低于C基因型者,而自发HBeAg血清转换率高于C基因型者.(2)使用拉米夫定治疗的乙肝患者,B、C基因型者之间HBV DNA水平、HBeAg血清转换率及YMDD变异率没有明显差异.(3)B、C基因型患者均随拉米夫定疗程延长HBV DNA水平下降,HBeAg血清转换率增加,但YMDD变异率也增加.结论 (1)未用拉米夫定治疗的自然状况下C基因型乙肝患者携带的乙肝病毒复制能力强于B基因型患者者且不易清除.(2)使用拉米夫定疗程相同时B、C基因型患者之间拉米夫定的病毒抑制效应及HBV YMDD耐药变异率相似.(3)C基因型HBV感染的乙肝患者及早使用拉米夫定抗病毒治疗意义更大.
目的 探討拉米伕定對B、C基因型乙型肝炎(乙肝)患者治療作用.方法 觀察未用、使用拉米伕定治療的慢性乙肝患者隨時間延長血清病毒標誌物HBV DNA水平、HBeAg血清轉換率及隨拉米伕定療程延長乙肝病毒聚閤酶及轉錄酶區酪氨痠-蛋氨痠-門鼕氨痠-門鼕氨痠基序(HBV YMDD)耐藥變異率等的變化,對比分析拉米伕定抗病毒治療對B、C基因型乙肝患者的病毒抑製效應.結果 (1)未用拉米伕定治療的乙肝患者,B基因型者HBV DNA水平低于C基因型者,而自髮HBeAg血清轉換率高于C基因型者.(2)使用拉米伕定治療的乙肝患者,B、C基因型者之間HBV DNA水平、HBeAg血清轉換率及YMDD變異率沒有明顯差異.(3)B、C基因型患者均隨拉米伕定療程延長HBV DNA水平下降,HBeAg血清轉換率增加,但YMDD變異率也增加.結論 (1)未用拉米伕定治療的自然狀況下C基因型乙肝患者攜帶的乙肝病毒複製能力彊于B基因型患者者且不易清除.(2)使用拉米伕定療程相同時B、C基因型患者之間拉米伕定的病毒抑製效應及HBV YMDD耐藥變異率相似.(3)C基因型HBV感染的乙肝患者及早使用拉米伕定抗病毒治療意義更大.
목적 탐토랍미부정대B、C기인형을형간염(을간)환자치료작용.방법 관찰미용、사용랍미부정치료적만성을간환자수시간연장혈청병독표지물HBV DNA수평、HBeAg혈청전환솔급수랍미부정료정연장을간병독취합매급전록매구락안산-단안산-문동안산-문동안산기서(HBV YMDD)내약변이솔등적변화,대비분석랍미부정항병독치료대B、C기인형을간환자적병독억제효응.결과 (1)미용랍미부정치료적을간환자,B기인형자HBV DNA수평저우C기인형자,이자발HBeAg혈청전환솔고우C기인형자.(2)사용랍미부정치료적을간환자,B、C기인형자지간HBV DNA수평、HBeAg혈청전환솔급YMDD변이솔몰유명현차이.(3)B、C기인형환자균수랍미부정료정연장HBV DNA수평하강,HBeAg혈청전환솔증가,단YMDD변이솔야증가.결론 (1)미용랍미부정치료적자연상황하C기인형을간환자휴대적을간병독복제능력강우B기인형환자자차불역청제.(2)사용랍미부정료정상동시B、C기인형환자지간랍미부정적병독억제효응급HBV YMDD내약변이솔상사.(3)C기인형HBV감염적을간환자급조사용랍미부정항병독치료의의경대.
