CAJ | 학술논문

目的评价酶联免疫吸附法(ELISA)连续检测血清半乳甘露聚糖(galactomannan,GM)抗原对侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)早期诊断和疗效监测中的价值.方法 92例白血病和造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplants,HSCT)患者纳入实验研究,共测定标本290份.采用ELISA方法检测血清中的GM,检测浓度可达到0.5 ng/ml.结果以1.5为阳性界值,GM检测的敏感性为60%,特异性100%,诊断符合率88%;以0.8为阳性界值,敏感性为90%,特异性95%,诊断符合率94%.连续监测时GM可早于真菌培养方法2～20d预测曲霉感染.在GM阳性患者中,对13例病人进行抗曲霉治疗,10例有效,3例无效死亡.抗曲霉治疗前GM水平呈缓慢上升趋势,保持在较高水平,抗真菌治疗有效病人的GM含量呈下降趋势,无效死亡病人呈上升趋势.结论血清GM检测是对白血病和HSCT患者IA的早期诊断和疗效评价的有用指标.
목적 평개매련면역흡부법(ELISA)련속검측혈청반유감로취당(galactomannan,GM)항원대침습성곡매병(invasive aspergillosis,IA)조기진단화료효감측중적개치.방법 92례백혈병화조혈간세포이식(hematopoietic stem cell transplants,HSCT)환자납입실험연구,공측정표본290빈.채용ELISA방법검측혈청중적GM,검측농도가체도0.5 ng/ml.결과 이1.5위양성계치,GM검측적민감성위60%,특이성100%,진단부합솔88%;이0.8위양성계치,민감성위90%,특이성95%,진단부합솔94%.련속감측시GM가조우진균배양방법2～20d예측곡매감염.재GM양성환자중,대13례병인진행항곡매치료,10례유효,3례무효사망.항곡매치료전GM수평정완만상승추세,보지재교고수평,항진균치료유효병인적GM함량정하강추세,무효사망병인정상승추세.결론 혈청GM검측시대백혈병화HSCT환자IA적조기진단화료효평개적유용지표.