中国循环杂志
中國循環雜誌
중국순배잡지
CHINESE CIRCULATION JOURNAL
2009年
2期
101-104
,共4页
血脂异常%冠状动脉造影%冠状动脉病变程度
血脂異常%冠狀動脈造影%冠狀動脈病變程度
혈지이상%관상동맥조영%관상동맥병변정도
目的:探讨冠状动脉造影病变程度与血脂成分异常的相关性.方法:选择2001-04至2006-10在我院行冠状动脉造影的470例患者,其中确诊冠心病311例.冠状动脉造影病变程度由三方面表示:造影是否诊断冠心病;冠状动脉狭窄病变支数即0支、1支、2支、3支;冠状动脉狭窄病变Gensini总积分.根据病变积分分为4组,积分为0分的病例159例(积分0分组),积分大于0的病例以3分位点法,分位点积分为21、67,分为3组,0<积分≤21组(104例),21<积分≤67组(104例),67<积分≤197组(103例).采用单因素,多元线性回归和Logistic多因素回归分析.结果:单因素分析示在病变程度不同的患者中,随病变支数和病变Gensini总积分的增加,各血脂成分异常病例的发生率随之增加.在调整高血压,2型糖尿病,吸烟,性别和高尿酸危险因素后,Logistic多因素分析示各血脂成分异常均增加冠状动脉造影诊断冠心病的危险性,低密度脂蛋白胆圊醇(LDL-C)增高(OR=3.661,95%可信区间2.556,5.245,P=0.001),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低(OR=3.473,95%可信区间2.154,5.602,P=0.006),脂蛋白a[LP(a)]增高(OR=3.040,95%可信区间1.752,5.273,P=0.003),载脂蛋白B(ApoB)增高(OR=3.003,95%可信区间2.239,4.341,P=0.007)和载脂蛋白AI(Apo A1)降低(OR=2.746,95%可信区间1.606,4.694,P=0.019).在调整收缩压水平,空腹血糖水平,年龄、性别和血尿酸水平后,各血脂成分水平与病变积分多元线性回归分析显示,冠状动脉病变积分与LDL-C水平(β系数=0.279;SE:0.052;P=0.001),LP(a)水平(β系数=0.262;SE:0.083;P=0.011)和ApoB水平(β系数=0.417;SE:5.494;P=0.007)呈正相关,与HDL-C水平(β系数=-0.284;SE:0.177;P=0.001)和Apo A1(β系数=-0.465;SE:5.923;P=0.009)水平呈负相关.结论:冠状动脉造影病变程度随各血脂成分异常发生率的增加而加重,故对血脂各异常成分的有效干预在控制冠状动脉粥样硬化具有重要意义.
目的:探討冠狀動脈造影病變程度與血脂成分異常的相關性.方法:選擇2001-04至2006-10在我院行冠狀動脈造影的470例患者,其中確診冠心病311例.冠狀動脈造影病變程度由三方麵錶示:造影是否診斷冠心病;冠狀動脈狹窄病變支數即0支、1支、2支、3支;冠狀動脈狹窄病變Gensini總積分.根據病變積分分為4組,積分為0分的病例159例(積分0分組),積分大于0的病例以3分位點法,分位點積分為21、67,分為3組,0<積分≤21組(104例),21<積分≤67組(104例),67<積分≤197組(103例).採用單因素,多元線性迴歸和Logistic多因素迴歸分析.結果:單因素分析示在病變程度不同的患者中,隨病變支數和病變Gensini總積分的增加,各血脂成分異常病例的髮生率隨之增加.在調整高血壓,2型糖尿病,吸煙,性彆和高尿痠危險因素後,Logistic多因素分析示各血脂成分異常均增加冠狀動脈造影診斷冠心病的危險性,低密度脂蛋白膽圊醇(LDL-C)增高(OR=3.661,95%可信區間2.556,5.245,P=0.001),高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)降低(OR=3.473,95%可信區間2.154,5.602,P=0.006),脂蛋白a[LP(a)]增高(OR=3.040,95%可信區間1.752,5.273,P=0.003),載脂蛋白B(ApoB)增高(OR=3.003,95%可信區間2.239,4.341,P=0.007)和載脂蛋白AI(Apo A1)降低(OR=2.746,95%可信區間1.606,4.694,P=0.019).在調整收縮壓水平,空腹血糖水平,年齡、性彆和血尿痠水平後,各血脂成分水平與病變積分多元線性迴歸分析顯示,冠狀動脈病變積分與LDL-C水平(β繫數=0.279;SE:0.052;P=0.001),LP(a)水平(β繫數=0.262;SE:0.083;P=0.011)和ApoB水平(β繫數=0.417;SE:5.494;P=0.007)呈正相關,與HDL-C水平(β繫數=-0.284;SE:0.177;P=0.001)和Apo A1(β繫數=-0.465;SE:5.923;P=0.009)水平呈負相關.結論:冠狀動脈造影病變程度隨各血脂成分異常髮生率的增加而加重,故對血脂各異常成分的有效榦預在控製冠狀動脈粥樣硬化具有重要意義.
목적:탐토관상동맥조영병변정도여혈지성분이상적상관성.방법:선택2001-04지2006-10재아원행관상동맥조영적470례환자,기중학진관심병311례.관상동맥조영병변정도유삼방면표시:조영시부진단관심병;관상동맥협착병변지수즉0지、1지、2지、3지;관상동맥협착병변Gensini총적분.근거병변적분분위4조,적분위0분적병례159례(적분0분조),적분대우0적병례이3분위점법,분위점적분위21、67,분위3조,0<적분≤21조(104례),21<적분≤67조(104례),67<적분≤197조(103례).채용단인소,다원선성회귀화Logistic다인소회귀분석.결과:단인소분석시재병변정도불동적환자중,수병변지수화병변Gensini총적분적증가,각혈지성분이상병례적발생솔수지증가.재조정고혈압,2형당뇨병,흡연,성별화고뇨산위험인소후,Logistic다인소분석시각혈지성분이상균증가관상동맥조영진단관심병적위험성,저밀도지단백담청순(LDL-C)증고(OR=3.661,95%가신구간2.556,5.245,P=0.001),고밀도지단백담고순(HDL-C)강저(OR=3.473,95%가신구간2.154,5.602,P=0.006),지단백a[LP(a)]증고(OR=3.040,95%가신구간1.752,5.273,P=0.003),재지단백B(ApoB)증고(OR=3.003,95%가신구간2.239,4.341,P=0.007)화재지단백AI(Apo A1)강저(OR=2.746,95%가신구간1.606,4.694,P=0.019).재조정수축압수평,공복혈당수평,년령、성별화혈뇨산수평후,각혈지성분수평여병변적분다원선성회귀분석현시,관상동맥병변적분여LDL-C수평(β계수=0.279;SE:0.052;P=0.001),LP(a)수평(β계수=0.262;SE:0.083;P=0.011)화ApoB수평(β계수=0.417;SE:5.494;P=0.007)정정상관,여HDL-C수평(β계수=-0.284;SE:0.177;P=0.001)화Apo A1(β계수=-0.465;SE:5.923;P=0.009)수평정부상관.결론:관상동맥조영병변정도수각혈지성분이상발생솔적증가이가중,고대혈지각이상성분적유효간예재공제관상동맥죽양경화구유중요의의.
