中华神经外科疾病研究杂志
中華神經外科疾病研究雜誌
중화신경외과질병연구잡지
CHINESE JOURNAL OF NEUROSURGICAL DISEASE RESEARCH
2009年
3期
210-213
,共4页
姜晓东%张剑宁%李明%郎铁成
薑曉東%張劍寧%李明%郎鐵成
강효동%장검저%리명%랑철성
三又神经痛%治疗%微血管减压术%神经梳理术
三又神經痛%治療%微血管減壓術%神經梳理術
삼우신경통%치료%미혈관감압술%신경소리술
目的 探讨三叉神经微血管减压梳理术治疗原发性三叉神经痛的疗效及临床应用价值.方法 对155例经乙状窦后入路实施的三叉神经微血管减压梳理术治疗的原发性三叉神经痛患者临床资料进行随访分析,总结疗效及术后并发症情况.结果 术后10 d 155例患者中疼痛消失150例(96.77%),显效3例(1.94%),死亡2例(1.29%).术后对153例患者随访3～60个月,随访治愈132例(93.62%),显效6例(4.25%),有效2例(1.42%),无效1例(0.71%).6例(4.26%)患者复发,复发时间16个月至3.5年.术后并发症的发生率由高到低依次为:面部麻木、口唇疱疹、头痛、眩晕、枕神经痛、听力障碍、耳鸣、脑脊液漏.其中术后面部感觉正常69例(45.10%),轻度面部麻木57例(37.25%),中度麻木27例(17.65%).随访发现其中22例(15.6%)恢复正常,19例(13.48%)减轻.出现口唇疱疹、头痛、眩晕、枕神经痛的比例分别为37.26%、23.53%、19.61%和9.8%,住院期间均痊愈;暂时性听力下降15例,随访未发现持续听力下降病例.住院期间死亡2例(1.29%),均因当日和2 d继发脑出血死亡.未观察到复视、面瘫、颅内积气、硬膜下血肿等并发症.结论 三叉神经显微血管减压感觉根梳理术适应证广,临床疗效良好而稳定,术后并发症轻微.
目的 探討三扠神經微血管減壓梳理術治療原髮性三扠神經痛的療效及臨床應用價值.方法 對155例經乙狀竇後入路實施的三扠神經微血管減壓梳理術治療的原髮性三扠神經痛患者臨床資料進行隨訪分析,總結療效及術後併髮癥情況.結果 術後10 d 155例患者中疼痛消失150例(96.77%),顯效3例(1.94%),死亡2例(1.29%).術後對153例患者隨訪3～60箇月,隨訪治愈132例(93.62%),顯效6例(4.25%),有效2例(1.42%),無效1例(0.71%).6例(4.26%)患者複髮,複髮時間16箇月至3.5年.術後併髮癥的髮生率由高到低依次為:麵部痳木、口脣皰疹、頭痛、眩暈、枕神經痛、聽力障礙、耳鳴、腦脊液漏.其中術後麵部感覺正常69例(45.10%),輕度麵部痳木57例(37.25%),中度痳木27例(17.65%).隨訪髮現其中22例(15.6%)恢複正常,19例(13.48%)減輕.齣現口脣皰疹、頭痛、眩暈、枕神經痛的比例分彆為37.26%、23.53%、19.61%和9.8%,住院期間均痊愈;暫時性聽力下降15例,隨訪未髮現持續聽力下降病例.住院期間死亡2例(1.29%),均因噹日和2 d繼髮腦齣血死亡.未觀察到複視、麵癱、顱內積氣、硬膜下血腫等併髮癥.結論 三扠神經顯微血管減壓感覺根梳理術適應證廣,臨床療效良好而穩定,術後併髮癥輕微.
목적 탐토삼차신경미혈관감압소리술치료원발성삼차신경통적료효급림상응용개치.방법 대155례경을상두후입로실시적삼차신경미혈관감압소리술치료적원발성삼차신경통환자림상자료진행수방분석,총결료효급술후병발증정황.결과 술후10 d 155례환자중동통소실150례(96.77%),현효3례(1.94%),사망2례(1.29%).술후대153례환자수방3～60개월,수방치유132례(93.62%),현효6례(4.25%),유효2례(1.42%),무효1례(0.71%).6례(4.26%)환자복발,복발시간16개월지3.5년.술후병발증적발생솔유고도저의차위:면부마목、구진포진、두통、현훈、침신경통、은력장애、이명、뇌척액루.기중술후면부감각정상69례(45.10%),경도면부마목57례(37.25%),중도마목27례(17.65%).수방발현기중22례(15.6%)회복정상,19례(13.48%)감경.출현구진포진、두통、현훈、침신경통적비례분별위37.26%、23.53%、19.61%화9.8%,주원기간균전유;잠시성은력하강15례,수방미발현지속은력하강병례.주원기간사망2례(1.29%),균인당일화2 d계발뇌출혈사망.미관찰도복시、면탄、로내적기、경막하혈종등병발증.결론 삼차신경현미혈관감압감각근소리술괄응증엄,림상료효량호이은정,술후병발증경미.
