国际医药卫生导报
國際醫藥衛生導報
국제의약위생도보
INTERNATIONAL MEDICINE & HEALTH GUIDANCE NEWS
2007年
22期
63-66
,共4页
喻晶%黄君美%张银汉%邹德学%彭黎明
喻晶%黃君美%張銀漢%鄒德學%彭黎明
유정%황군미%장은한%추덕학%팽려명
乙型肝炎病毒%(HBV) DNA%YMDD变异%拉米夫定%ALT
乙型肝炎病毒%(HBV) DNA%YMDD變異%拉米伕定%ALT
을형간염병독%(HBV) DNA%YMDD변이%랍미부정%ALT
目的 探讨乙型肝炎病毒基因变异与血清HBVDNA含量、ALT水平及拉米夫定治疗疗程的关系.方法 采用荧光标记杂交双探针PCR融解曲线法,检测了148例经及未经拉米夫定治疗的慢性乙肝患者的HBV YMDD变异,同时观察HBV-DNA含量及谷丙转氨酶(ALT)水平的变化.结果 经拉米夫定治疗12～24个月,YMDD变异的总检出率为24.7%,未经拉米夫定治疗的变异的检出率为5.6%,两组相比具有显著性差异(P＜0.01).经拉米夫定治疗12、18及24个月,其血清HBV DNA含量及ALT水平明显低于用药前水平,差异具有显著性意义(P＜0.05).拉米夫定治疗组中,发生变异者与未发生变异者,其用药前的HBV DNA含量及ALT水平无显著性差异(P＞0.05).拉米夫定用药12、18、24个月的变异检出率分别为3.9%、15.6%、34.6%.结论 乙型肝炎病毒P区存在YMDD自然变异,拉米夫定可促使病毒产生YMDD变异,其变异发生率随治疗时间的延长而明显增加.拉米夫定治疗有助于降低乙肝患者HBV DNA含量及ALT水平,拉米夫定引起的YMDD变异与用药前HBV DNA及ALT水平无明显的关系.
目的 探討乙型肝炎病毒基因變異與血清HBVDNA含量、ALT水平及拉米伕定治療療程的關繫.方法 採用熒光標記雜交雙探針PCR融解麯線法,檢測瞭148例經及未經拉米伕定治療的慢性乙肝患者的HBV YMDD變異,同時觀察HBV-DNA含量及穀丙轉氨酶(ALT)水平的變化.結果 經拉米伕定治療12～24箇月,YMDD變異的總檢齣率為24.7%,未經拉米伕定治療的變異的檢齣率為5.6%,兩組相比具有顯著性差異(P＜0.01).經拉米伕定治療12、18及24箇月,其血清HBV DNA含量及ALT水平明顯低于用藥前水平,差異具有顯著性意義(P＜0.05).拉米伕定治療組中,髮生變異者與未髮生變異者,其用藥前的HBV DNA含量及ALT水平無顯著性差異(P＞0.05).拉米伕定用藥12、18、24箇月的變異檢齣率分彆為3.9%、15.6%、34.6%.結論 乙型肝炎病毒P區存在YMDD自然變異,拉米伕定可促使病毒產生YMDD變異,其變異髮生率隨治療時間的延長而明顯增加.拉米伕定治療有助于降低乙肝患者HBV DNA含量及ALT水平,拉米伕定引起的YMDD變異與用藥前HBV DNA及ALT水平無明顯的關繫.
목적 탐토을형간염병독기인변이여혈청HBVDNA함량、ALT수평급랍미부정치료료정적관계.방법 채용형광표기잡교쌍탐침PCR융해곡선법,검측료148례경급미경랍미부정치료적만성을간환자적HBV YMDD변이,동시관찰HBV-DNA함량급곡병전안매(ALT)수평적변화.결과 경랍미부정치료12～24개월,YMDD변이적총검출솔위24.7%,미경랍미부정치료적변이적검출솔위5.6%,량조상비구유현저성차이(P＜0.01).경랍미부정치료12、18급24개월,기혈청HBV DNA함량급ALT수평명현저우용약전수평,차이구유현저성의의(P＜0.05).랍미부정치료조중,발생변이자여미발생변이자,기용약전적HBV DNA함량급ALT수평무현저성차이(P＞0.05).랍미부정용약12、18、24개월적변이검출솔분별위3.9%、15.6%、34.6%.결론 을형간염병독P구존재YMDD자연변이,랍미부정가촉사병독산생YMDD변이,기변이발생솔수치료시간적연장이명현증가.랍미부정치료유조우강저을간환자HBV DNA함량급ALT수평,랍미부정인기적YMDD변이여용약전HBV DNA급ALT수평무명현적관계.
