CAJ | 학술논문

目的：对以大剂量阿糖胞苷（HDAraC）为主的联合化疗方案的远期疗效进行综合分析和判定，对方案中使用不同剂量AraC的血和脑脊液浓度进行测定。方法：选择儿童血液恶性肿瘤患者58例，在初治缓解后分别给予常规剂量阿糖胞苷（AraC）的化疗方案COAP和HDAraC为主的化疗方案CAT、DA进行早期和定期强化治疗，然后继续接受其它联合化疗的序贯治疗。采用积极的化疗副反应综合防治措施，以保证强烈化疗顺利进行，随访观察远期疗效。通过高效液相色谱法（HPLC）对部分患儿血和脑脊液中药物浓度进行动态测定。结果：其中39例仍处于完全缓解（CR）中，初治CR率为100%,持续完全缓解（CCR）时间平均为60.6个月，CCR率为75.0%，无一例发生化疗相关死亡。HPLC显示：HDAraC治疗时血药高峰浓度平均为（49.94±26.03）μmol/L，约为常规剂量的50倍，脑脊液中药物浓度可达血药浓度的10%~20%。结论：本文资料显示，HDAraC为主的化疗方案治疗儿童血液恶性肿瘤取得了较为显著的远期疗效，CCR率接近发达国家水平。毒副反应可以有效防治，患儿均能够耐受，适用于我国儿童血液恶性肿瘤的系统正规治疗，值得临床推广应用。
목적：대이대제량아당포감（HDAraC）위주적연합화료방안적원기료효진행종합분석화판정，대방안중사용불동제량AraC적혈화뇌척액농도진행측정。방법：선택인동혈액악성종류환자58례，재초치완해후분별급여상규제량아당포감（AraC）적화료방안COAP화HDAraC위주적화료방안CAT、DA진행조기화정기강화치료，연후계속접수기타연합화료적서관치료。채용적겁적화료부반응종합방치조시，이보증강렬화료순리진행，수방관찰원기료효。통과고효액상색보법（HPLC）대부분환인혈화뇌척액중약물농도진행동태측정。결과：기중39례잉처우완전완해（CR）중，초치CR솔위100%,지속완전완해（CCR）시간평균위60.6개월，CCR솔위75.0%，무일례발생화료상관사망。HPLC현시：HDAraC치료시혈약고봉농도평균위（49.94±26.03）μmol/L，약위상규제량적50배，뇌척액중약물농도가체혈약농도적10%~20%。결론：본문자료현시，HDAraC위주적화료방안치료인동혈액악성종류취득료교위현저적원기료효，CCR솔접근발체국가수평。독부반응가이유효방치，환인균능구내수，괄용우아국인동혈액악성종류적계통정규치료，치득림상추엄응용。