中国体外循环杂志
中國體外循環雜誌
중국체외순배잡지
CHINESE JOURNAL OF EXTRACORPOREAL CIRCULATION
2003年
3期
141-144
,共4页
胡克俭%程玥%赵赟%庄杏妹%刘祖赟
鬍剋儉%程玥%趙赟%莊杏妹%劉祖赟
호극검%정모%조빈%장행매%류조빈
肝素化膜肺%体外循环%炎症反应
肝素化膜肺%體外循環%炎癥反應
간소화막폐%체외순배%염증반응
目的本研究旨在观察心脏瓣膜置换术患者在体外循环(CPB)各时段炎症因子和血流动力学的变化,并探讨肝素涂层膜肺对其的影响.方法选择择期行双瓣置换术的患者20例,随机分成两组:A组为肝素化膜肺组,B组为对照组.全部患者分别在麻醉诱导前、主动脉阻断开放前、开放主动脉后30min和术后2h时取血测定细胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、TNF的浓度.并且分别在麻醉诱导前和术后2h测定血流动力学指标.结果两组患者血液中的细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF)浓度,于CPB开始后即迅速上升.在CPB过程中IL-1β、IL-6、IL-8和TNF的浓度均处于较高水平,且与麻醉诱导前相比部分有显著性差异(p<0.05).其中IL-1β和IL-6的浓度在术后2h时仍有缓慢上升,IL-8和TNF的浓度则在术后稍有下降.A组(肝素化膜肺组)和B组(对照组)相比较,细胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF)浓度上升的程度均较小.开放30 min时IL-1β和IL-8的浓度在两组间有显著性差异(p<0.05),术后2h时IL-6的浓度在两组间的差异也有显著性(p<0.05),但TNF的浓度在两组间无显著性差异.结论肝素化膜肺能改善CPB管路与血液的生物相容性,减少血液与异物表面接触引起的炎症反应.
目的本研究旨在觀察心髒瓣膜置換術患者在體外循環(CPB)各時段炎癥因子和血流動力學的變化,併探討肝素塗層膜肺對其的影響.方法選擇擇期行雙瓣置換術的患者20例,隨機分成兩組:A組為肝素化膜肺組,B組為對照組.全部患者分彆在痳醉誘導前、主動脈阻斷開放前、開放主動脈後30min和術後2h時取血測定細胞因子IL-1β、IL-6、IL-8、TNF的濃度.併且分彆在痳醉誘導前和術後2h測定血流動力學指標.結果兩組患者血液中的細胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF)濃度,于CPB開始後即迅速上升.在CPB過程中IL-1β、IL-6、IL-8和TNF的濃度均處于較高水平,且與痳醉誘導前相比部分有顯著性差異(p<0.05).其中IL-1β和IL-6的濃度在術後2h時仍有緩慢上升,IL-8和TNF的濃度則在術後稍有下降.A組(肝素化膜肺組)和B組(對照組)相比較,細胞因子(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF)濃度上升的程度均較小.開放30 min時IL-1β和IL-8的濃度在兩組間有顯著性差異(p<0.05),術後2h時IL-6的濃度在兩組間的差異也有顯著性(p<0.05),但TNF的濃度在兩組間無顯著性差異.結論肝素化膜肺能改善CPB管路與血液的生物相容性,減少血液與異物錶麵接觸引起的炎癥反應.
목적본연구지재관찰심장판막치환술환자재체외순배(CPB)각시단염증인자화혈류동역학적변화,병탐토간소도층막폐대기적영향.방법선택택기행쌍판치환술적환자20례,수궤분성량조:A조위간소화막폐조,B조위대조조.전부환자분별재마취유도전、주동맥조단개방전、개방주동맥후30min화술후2h시취혈측정세포인자IL-1β、IL-6、IL-8、TNF적농도.병차분별재마취유도전화술후2h측정혈류동역학지표.결과량조환자혈액중적세포인자(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF)농도,우CPB개시후즉신속상승.재CPB과정중IL-1β、IL-6、IL-8화TNF적농도균처우교고수평,차여마취유도전상비부분유현저성차이(p<0.05).기중IL-1β화IL-6적농도재술후2h시잉유완만상승,IL-8화TNF적농도칙재술후초유하강.A조(간소화막폐조)화B조(대조조)상비교,세포인자(IL-1β、IL-6、IL-8、TNF)농도상승적정도균교소.개방30 min시IL-1β화IL-8적농도재량조간유현저성차이(p<0.05),술후2h시IL-6적농도재량조간적차이야유현저성(p<0.05),단TNF적농도재량조간무현저성차이.결론간소화막폐능개선CPB관로여혈액적생물상용성,감소혈액여이물표면접촉인기적염증반응.
