CAJ | 학술논문

目的探讨颅内动脉瘤电解可脱卸弹簧圈(GDC)血管内栓塞术后载瘤动脉缺血的临床治疗及相关影响因素.方法选择颅内动脉瘤经血管内GDC栓塞治疗病例41例,术后7例出现载瘤动脉闭塞.就其相关因素,治疗方法、临床结果进行分析、探讨.结果颅内动脉瘤Hunt-Hess分级1～3级41例病例中,经血管内GDC栓塞治疗后,7例出现载瘤动脉主干或其分支闭塞缺血所造成相应的临床神经症状,头疼、头昏、偏瘫、失语、偏盲及出血;经过三高(高血压、高血容量和高血稀释度)、抗痉挛、腰穿等综合治疗后,5例恢复良好,2例遗留偏瘫.结论颅内动脉瘤栓塞后出现载瘤动脉主干狭窄或闭塞是其易发并发症之一,术中动态观察载瘤动脉血供情况,了解栓塞程度是预防其发生的手段之一,出现狭窄或闭塞时,要及时调整GDC和微导管,并给以抗痉挛、抗凝、扩血管以及三高治疗,当出现恶性颅高压症时手术配合治疗,往往会取得较好的临床效果.
목적탐토로내동맥류전해가탈사탄황권(GDC)혈관내전새술후재류동맥결혈적림상치료급상관영향인소.방법선택로내동맥류경혈관내GDC전새치료병례41례,술후7례출현재류동맥폐새.취기상관인소,치료방법、림상결과진행분석、탐토.결과로내동맥류Hunt-Hess분급1～3급41례병례중,경혈관내GDC전새치료후,7례출현재류동맥주간혹기분지폐새결혈소조성상응적림상신경증상,두동、두혼、편탄、실어、편맹급출혈;경과삼고(고혈압、고혈용량화고혈희석도)、항경련、요천등종합치료후,5례회복량호,2례유류편탄.결론로내동맥류전새후출현재류동맥주간협착혹폐새시기역발병발증지일,술중동태관찰재류동맥혈공정황,료해전새정도시예방기발생적수단지일,출현협착혹폐새시,요급시조정GDC화미도관,병급이항경련、항응、확혈관이급삼고치료,당출현악성로고압증시수술배합치료,왕왕회취득교호적림상효과.