中华保健医学杂志
中華保健醫學雜誌
중화보건의학잡지
CHINESE JOURNAL OF HEALTH CARE AND MEDICINE
2009年
3期
174-176
,共3页
上皮样血管内皮瘤%临床分析%治疗%免疫组化
上皮樣血管內皮瘤%臨床分析%治療%免疫組化
상피양혈관내피류%림상분석%치료%면역조화
目的 探讨上皮样血管内皮瘤(EHE)的临床病理学特点、鉴别诊断及预后.方法 对22例手术切除或穿刺诊断的EHE临床和病理学特点进行分析,对免疫组化标志物的表达状况进行检测.结果 22例EHE患者,年龄4～73岁,平均年龄44.2±1.3岁,发病以中年男性为主.肿瘤分别位于软组织、骨、肺、肝、脑,除肝脏外均为单个结节.17例行手术切除,1例肝动脉化疗栓塞治疗,1例CT引导下氩氦刀治疗,1例激光PDT治疗,1例对症治疗,1例放弃治疗.随访1个月～15年,16例患者健在,5例患者死亡,1例失访.其中5例术后40 d～7年复发,4例发生局部侵犯,5例广泛转移.EHE组织学特征为具有血管分化的树突状细胞和有胞质内血管腔的上皮样细胞,间质致密纤维化及黏液样变.免疫组化分析表明, EHE至少表达CD31、CD34、FⅧRAg中的1项.结论 EHE是一种低度恶性软组织肿瘤,其病因学尚不清楚.熟悉其临床及病理特征对避免漏诊及误诊具有重要意义.早期发现、局部手术扩大切除和结合术后放化疗或肝移植有助于延长患者生存期.
目的 探討上皮樣血管內皮瘤(EHE)的臨床病理學特點、鑒彆診斷及預後.方法 對22例手術切除或穿刺診斷的EHE臨床和病理學特點進行分析,對免疫組化標誌物的錶達狀況進行檢測.結果 22例EHE患者,年齡4～73歲,平均年齡44.2±1.3歲,髮病以中年男性為主.腫瘤分彆位于軟組織、骨、肺、肝、腦,除肝髒外均為單箇結節.17例行手術切除,1例肝動脈化療栓塞治療,1例CT引導下氬氦刀治療,1例激光PDT治療,1例對癥治療,1例放棄治療.隨訪1箇月～15年,16例患者健在,5例患者死亡,1例失訪.其中5例術後40 d～7年複髮,4例髮生跼部侵犯,5例廣汎轉移.EHE組織學特徵為具有血管分化的樹突狀細胞和有胞質內血管腔的上皮樣細胞,間質緻密纖維化及黏液樣變.免疫組化分析錶明, EHE至少錶達CD31、CD34、FⅧRAg中的1項.結論 EHE是一種低度噁性軟組織腫瘤,其病因學尚不清楚.熟悉其臨床及病理特徵對避免漏診及誤診具有重要意義.早期髮現、跼部手術擴大切除和結閤術後放化療或肝移植有助于延長患者生存期.
목적 탐토상피양혈관내피류(EHE)적림상병이학특점、감별진단급예후.방법 대22례수술절제혹천자진단적EHE림상화병이학특점진행분석,대면역조화표지물적표체상황진행검측.결과 22례EHE환자,년령4～73세,평균년령44.2±1.3세,발병이중년남성위주.종류분별위우연조직、골、폐、간、뇌,제간장외균위단개결절.17례행수술절제,1례간동맥화료전새치료,1례CT인도하아양도치료,1례격광PDT치료,1례대증치료,1례방기치료.수방1개월～15년,16례환자건재,5례환자사망,1례실방.기중5례술후40 d～7년복발,4례발생국부침범,5례엄범전이.EHE조직학특정위구유혈관분화적수돌상세포화유포질내혈관강적상피양세포,간질치밀섬유화급점액양변.면역조화분석표명, EHE지소표체CD31、CD34、FⅧRAg중적1항.결론 EHE시일충저도악성연조직종류,기병인학상불청초.숙실기림상급병리특정대피면루진급오진구유중요의의.조기발현、국부수술확대절제화결합술후방화료혹간이식유조우연장환자생존기.
