口腔医学
口腔醫學
구강의학
STOMATOLOGY
2012年
4期
203-205,216
,共4页
谢家敏%武和明%列延峰%吕春华
謝傢敏%武和明%列延峰%呂春華
사가민%무화명%렬연봉%려춘화
头皮冠状切口%面中份骨折%并发症
頭皮冠狀切口%麵中份骨摺%併髮癥
두피관상절구%면중빈골절%병발증
目的 探讨采用头皮冠状切口治疗面中份骨折的手术适应证、手术方法及并发症的预防措施.方法 收集112例面中份骨折病例,采用头皮冠状切口行骨折的复位固定,对伴有眶底骨折出现眼球内陷的病例加用下睑缘切口行眶底重建,对伴有上颌骨骨折病例加用龈颊沟辅助切口.结果 采用头皮冠状切口手术,切口隐蔽,术区暴露充分,术野清晰,骨折复位准确,固定可靠.112例病例中,术后咬合关系及张口度恢复良好,有2例出现面神经额支损伤,随访1年未恢复.1例患者术后4h出现头皮下血肿.5例患者切口缘有部分脱发现象.3例患者耳前出现带状瘢痕.15例诉头皮额顶区疼痛、麻木和感觉不适.2例患者眶下区出现钛板排异反应,术后6个月取出钛板后,反应消失.1例患者出现颞上窝凹陷,钛板取出术时行局部整复,效果满意.3例患者术后患侧显膨隆,钛板取出后,效果满意.所有患者均未发生切口感染.结论 对面中份骨折的治疗,头皮冠状切口是一个良好的手术入路,具有切口隐蔽、暴露充分、术野清楚、复位准确、固定可靠、并发症可控等优点.
目的 探討採用頭皮冠狀切口治療麵中份骨摺的手術適應證、手術方法及併髮癥的預防措施.方法 收集112例麵中份骨摺病例,採用頭皮冠狀切口行骨摺的複位固定,對伴有眶底骨摺齣現眼毬內陷的病例加用下瞼緣切口行眶底重建,對伴有上頜骨骨摺病例加用齦頰溝輔助切口.結果 採用頭皮冠狀切口手術,切口隱蔽,術區暴露充分,術野清晰,骨摺複位準確,固定可靠.112例病例中,術後咬閤關繫及張口度恢複良好,有2例齣現麵神經額支損傷,隨訪1年未恢複.1例患者術後4h齣現頭皮下血腫.5例患者切口緣有部分脫髮現象.3例患者耳前齣現帶狀瘢痕.15例訴頭皮額頂區疼痛、痳木和感覺不適.2例患者眶下區齣現鈦闆排異反應,術後6箇月取齣鈦闆後,反應消失.1例患者齣現顳上窩凹陷,鈦闆取齣術時行跼部整複,效果滿意.3例患者術後患側顯膨隆,鈦闆取齣後,效果滿意.所有患者均未髮生切口感染.結論 對麵中份骨摺的治療,頭皮冠狀切口是一箇良好的手術入路,具有切口隱蔽、暴露充分、術野清楚、複位準確、固定可靠、併髮癥可控等優點.
목적 탐토채용두피관상절구치료면중빈골절적수술괄응증、수술방법급병발증적예방조시.방법 수집112례면중빈골절병례,채용두피관상절구행골절적복위고정,대반유광저골절출현안구내함적병례가용하검연절구행광저중건,대반유상합골골절병례가용간협구보조절구.결과 채용두피관상절구수술,절구은폐,술구폭로충분,술야청석,골절복위준학,고정가고.112례병례중,술후교합관계급장구도회복량호,유2례출현면신경액지손상,수방1년미회복.1례환자술후4h출현두피하혈종.5례환자절구연유부분탈발현상.3례환자이전출현대상반흔.15례소두피액정구동통、마목화감각불괄.2례환자광하구출현태판배이반응,술후6개월취출태판후,반응소실.1례환자출현섭상와요함,태판취출술시행국부정복,효과만의.3례환자술후환측현팽륭,태판취출후,효과만의.소유환자균미발생절구감염.결론 대면중빈골절적치료,두피관상절구시일개량호적수술입로,구유절구은폐、폭로충분、술야청초、복위준학、고정가고、병발증가공등우점.