中国癌症杂志
中國癌癥雜誌
중국암증잡지
CHINA ONCOLOGY
2012年
6期
424-429
,共6页
单波儿%任玉兰%孙建民%涂小予%蒋朝霞%居杏珠%臧荣余%王华英
單波兒%任玉蘭%孫建民%塗小予%蔣朝霞%居杏珠%臧榮餘%王華英
단파인%임옥란%손건민%도소여%장조하%거행주%장영여%왕화영
子宫内膜癌%子宫内膜不典型增生%保守治疗
子宮內膜癌%子宮內膜不典型增生%保守治療
자궁내막암%자궁내막불전형증생%보수치료
背景与目的:早期子宫内膜癌保留生育功能的治疗是妇瘤科医生面临的一个挑战.本研究旨在评估醋酸甲地孕酮治疗早期高分化子宫内膜样腺癌和(或)子宫内膜复杂性不典型增生过长的可行性、安全性.方法:本研究为一项单臂、开放性、前瞻性研究.研究对象为40岁以下高分化子宫内膜样腺癌和(或)子宫内膜不典型增生过长且有强烈保留生育功能愿望的初治患者.治疗前清除子宫内膜全部病灶并排除子宫外转移;所有患者激素受体阳性表达.口服醋酸甲地孕酮160 mg/d,每12周进行1次疗效评估;无效者改行手术治疗,完全缓解者巩固1个疗程后进入随访阶段.结果:2006年至今共20例患者纳入本研究,其中14例为子宫内膜癌,6例为子宫内膜不典型增生;治疗24周(2个疗程)后共计17例(85.0%)患者完全缓解,无严重不良事件发生.初次治疗结束后中位随访26个月(9～60个月),所有患者均存活.4例患者在治疗结束后10～24个月复发,1例患者再次行孕激素治疗后缓解,另外3例患者接受手术治疗.6例计划妊娠的患者中2例自然受孕,其中1例患者已经顺产一健康女婴.结论:醋酸甲地孕酮治疗早期高分化子宫内膜样腺癌和(或)子宫内膜不典型增生安全、可行、有效;但是治疗后复发率较高,所有保守治疗者需要密切随访.
揹景與目的:早期子宮內膜癌保留生育功能的治療是婦瘤科醫生麵臨的一箇挑戰.本研究旨在評估醋痠甲地孕酮治療早期高分化子宮內膜樣腺癌和(或)子宮內膜複雜性不典型增生過長的可行性、安全性.方法:本研究為一項單臂、開放性、前瞻性研究.研究對象為40歲以下高分化子宮內膜樣腺癌和(或)子宮內膜不典型增生過長且有彊烈保留生育功能願望的初治患者.治療前清除子宮內膜全部病竈併排除子宮外轉移;所有患者激素受體暘性錶達.口服醋痠甲地孕酮160 mg/d,每12週進行1次療效評估;無效者改行手術治療,完全緩解者鞏固1箇療程後進入隨訪階段.結果:2006年至今共20例患者納入本研究,其中14例為子宮內膜癌,6例為子宮內膜不典型增生;治療24週(2箇療程)後共計17例(85.0%)患者完全緩解,無嚴重不良事件髮生.初次治療結束後中位隨訪26箇月(9～60箇月),所有患者均存活.4例患者在治療結束後10～24箇月複髮,1例患者再次行孕激素治療後緩解,另外3例患者接受手術治療.6例計劃妊娠的患者中2例自然受孕,其中1例患者已經順產一健康女嬰.結論:醋痠甲地孕酮治療早期高分化子宮內膜樣腺癌和(或)子宮內膜不典型增生安全、可行、有效;但是治療後複髮率較高,所有保守治療者需要密切隨訪.
배경여목적:조기자궁내막암보류생육공능적치료시부류과의생면림적일개도전.본연구지재평고작산갑지잉동치료조기고분화자궁내막양선암화(혹)자궁내막복잡성불전형증생과장적가행성、안전성.방법:본연구위일항단비、개방성、전첨성연구.연구대상위40세이하고분화자궁내막양선암화(혹)자궁내막불전형증생과장차유강렬보류생육공능원망적초치환자.치료전청제자궁내막전부병조병배제자궁외전이;소유환자격소수체양성표체.구복작산갑지잉동160 mg/d,매12주진행1차료효평고;무효자개행수술치료,완전완해자공고1개료정후진입수방계단.결과:2006년지금공20례환자납입본연구,기중14례위자궁내막암,6례위자궁내막불전형증생;치료24주(2개료정)후공계17례(85.0%)환자완전완해,무엄중불량사건발생.초차치료결속후중위수방26개월(9～60개월),소유환자균존활.4례환자재치료결속후10～24개월복발,1례환자재차행잉격소치료후완해,령외3례환자접수수술치료.6례계화임신적환자중2례자연수잉,기중1례환자이경순산일건강녀영.결론:작산갑지잉동치료조기고분화자궁내막양선암화(혹)자궁내막불전형증생안전、가행、유효;단시치료후복발솔교고,소유보수치료자수요밀절수방.
