CAJ | 학술논문

目的探讨胃大部切除术后食管下段癌和贲门癌术后局部复发的消化道重建方式.方法从 1999年 3月至 2001年 12月,手术治疗 3例胃大部切除术后食管下段癌、 3例贲门癌术后吻合口局部复发、 1例胃癌侵犯食管下段的患者.均采用横结肠以逆蠕动方式作胸内间置,间置结肠置于食管床,食管结肠吻合均在主动脉弓下缘水平完成.结果 7例患者的肿瘤都得到了完全切除,无切端阳性记录.本组无结肠坏死和吻合口瘘发生. 1例术后 2周死于肺部感染、呼吸衰竭, 2例术后早期有进食时呃逆和轻度反流,余均达到满意效果.随访 9～ 38个月, 1例 9个月后死于肿瘤广泛转移; 1例术后 15个月至今存活; 4例术后生存 2年以上, 其中 1例至今已生存 38个月.结论对于胃大部切除术后的食管下段癌和贲门癌术后局部复发等疾病的治疗,胸内横结肠间置是一种相对简单而又安全可靠的消化道重建方法.
목적탐토위대부절제술후식관하단암화분문암술후국부복발적소화도중건방식.방법종 1999년 3월지 2001년 12월,수술치료 3례위대부절제술후식관하단암、 3례분문암술후문합구국부복발、 1례위암침범식관하단적환자.균채용횡결장이역연동방식작흉내간치,간치결장치우식관상,식관결장문합균재주동맥궁하연수평완성.결과 7례환자적종류도득도료완전절제,무절단양성기록.본조무결장배사화문합구루발생. 1례술후 2주사우폐부감염、호흡쇠갈, 2례술후조기유진식시애역화경도반류,여균체도만의효과.수방 9～ 38개월, 1례 9개월후사우종류엄범전이; 1례술후 15개월지금존활; 4례술후생존 2년이상, 기중 1례지금이생존 38개월.결론대우위대부절제술후적식관하단암화분문암술후국부복발등질병적치료,흉내횡결장간치시일충상대간단이우안전가고적소화도중건방법.