CAJ | 학술논문

目的探讨急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植( allo-HSCT)后合并急性大疱剥脱性Ⅳ度皮肤移植物抗宿主病(GVHD)的临床治疗效果.方法 1例急性淋巴细胞白血病患者行allo-HSCT,预处理方案为全身照射(TBI)+环磷酰胺(Cy),回输HLA相合同胞供者外周血造血干细胞.应用环孢素A( CsA)、短程甲氨蝶呤(MTX)预防GVHD.结果患者移植后+15天造血重建,+32天诊断为急性大疱剥脱性Ⅳ度皮肤GVHD,给予无菌环境保护、加强局部皮肤护理,应用甲泼尼龙(MP) +MTX联合CsA控制GVHD,未发生皮肤感染.结论急性淋巴细胞白血病allo-HSCT后合并急性大疱剥脱性Ⅳ度皮肤GVHD临床少见,发展迅速,早期联合用药及局部预防感染等可取得满意疗效.
목적 탐토급성림파세포백혈병이기인조혈간세포이식( allo-HSCT)후합병급성대포박탈성Ⅳ도피부이식물항숙주병(GVHD)적림상치료효과.방법 1례급성림파세포백혈병환자행allo-HSCT,예처리방안위전신조사(TBI)+배린선알(Cy),회수HLA상합동포공자외주혈조혈간세포.응용배포소A( CsA)、단정갑안접령(MTX)예방GVHD.결과 환자이식후+15천조혈중건,+32천진단위급성대포박탈성Ⅳ도피부GVHD,급여무균배경보호、가강국부피부호리,응용갑발니룡(MP) +MTX연합CsA공제GVHD,미발생피부감염.결론 급성림파세포백혈병allo-HSCT후합병급성대포박탈성Ⅳ도피부GVHD림상소견,발전신속,조기연합용약급국부예방감염등가취득만의료효.