CAJ | 학술논문

目的研究CKDV期患者血中高级蛋白氧化产物(AOPP)水平及其与动脉钙化的关系,并探讨AOPP可否诱导动脉平滑肌细胞向成骨细胞分化.方法 50例CKDV期患者为尿毒症组,10例肾功能正常的胸腺瘤患者作为对照组.测定血AOPP、钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)水平,同时分别取桡动脉和同级别的胸廓内动脉做组织学检查.体外用次氯酸处理的人血清白蛋白(AOPP-HAS)作用于主动脉平滑肌细胞(HASMC),以单纯人血清白蛋白(HAS)培养基和常规培养基作为对照,RT-PCR法柃测核结合因子α-1(CBFα-1)及骨桥蛋白 (OPN)水平.结果 CKDV期患者血浆AOPP水平明显高于对照组[(90.22±55.88)μmol/L比(35.79±4.31)μmol/L,P＜0.011.50例桡动脉标本中44例有OPN沉积于中膜(88%),其中24例有明显的钙化(48%),对照组无一例有OPN沉积及钙化.Pearson相关分析显示血清AOPP水平与桡动脉内膜中层厚度(IMT)(r=0.691,P＜0.01)及管壁/管腔比值(r=0.354,P＜0.05)呈正相关.血管钙化程度与AOPP(r=0.791,P＜0.01)、血清磷(r=0.602,P＜0.01)、iPTH水平(r=0.549,P＜0.05)呈正相关.体外试验显示AOPP-HAS可诱导HASMC表达CBFα-1和OPN,而单纯HAS无此效应.结论 CKDV期患者普遍存在高AOPP血症和血管钙化,血AOPP水平与血管钙化密切相关.这可能与AOPP直接诱导动脉平滑肌细胞向成骨细胞分化有关.
목적 연구CKDV기환자혈중고급단백양화산물(AOPP)수평급기여동맥개화적관계,병탐토AOPP가부유도동맥평활기세포향성골세포분화.방법 50례CKDV기환자위뇨독증조,10례신공능정상적흉선류환자작위대조조.측정혈AOPP、개、린、갑상방선격소(iPTH)수평,동시분별취뇨동맥화동급별적흉곽내동맥주조직학검사.체외용차록산처리적인혈청백단백(AOPP-HAS)작용우주동맥평활기세포(HASMC),이단순인혈청백단백(HAS)배양기화상규배양기작위대조,RT-PCR법령측핵결합인자α-1(CBFα-1)급골교단백 (OPN)수평.결과 CKDV기환자혈장AOPP수평명현고우대조조[(90.22±55.88)μmol/L비(35.79±4.31)μmol/L,P＜0.011.50례뇨동맥표본중44례유OPN침적우중막(88%),기중24례유명현적개화(48%),대조조무일례유OPN침적급개화.Pearson상관분석현시혈청AOPP수평여뇨동맥내막중층후도(IMT)(r=0.691,P＜0.01)급관벽/관강비치(r=0.354,P＜0.05)정정상관.혈관개화정도여AOPP(r=0.791,P＜0.01)、혈청린(r=0.602,P＜0.01)、iPTH수평(r=0.549,P＜0.05)정정상관.체외시험현시AOPP-HAS가유도HASMC표체CBFα-1화OPN,이단순HAS무차효응.결론 CKDV기환자보편존재고AOPP혈증화혈관개화,혈AOPP수평여혈관개화밀절상관.저가능여AOPP직접유도동맥평활기세포향성골세포분화유관.