中国医药导报
中國醫藥導報
중국의약도보
CHINA MEDICAL HERALD
2009年
22期
25-26
,共2页
尿毒症%心力衰竭%肿瘤坏死因子%一氧化氮%内皮素
尿毒癥%心力衰竭%腫瘤壞死因子%一氧化氮%內皮素
뇨독증%심력쇠갈%종류배사인자%일양화담%내피소
目的:探讨尿毒症患者合并心力衰竭(心衰)时血液透析前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)和内皮素(ET)水平的变化及临床意义.方法:58例尿毒症合并心衰患者透析前后分别抽取静脉血,用ELISA法检测患者血清TNF-α水平,NO与ET水平分别用硝酸还原酶法和放射免疫法测定.同时用超声心动图检测患者心功能.设56例正常查体者为对照组,进行对比研究.结果:尿毒症患者合并心衰时多伴有心脏多瓣膜反流,左室射血分数(LVEF)减小,患者TNF-α和ET水平较对照组明显升高,而血清NO水平较对照组明显降低.患者血清TNF-α与ET水平呈正相关.血清TNF-α与NO、ET与NO均呈负相关.透析后在干体重状态时TNF-α、ET浓度下降,心脏功能有所改善.结论:透析前TNF-α、ET浓度与LVEF值呈负相关,TNF-α、ET浓度的升高可使心室收缩不良并舒张受限.TNF-α、ET是尿毒症患者心衰发生和发展的重要危险因素之一,检测患者TNF-α、NO与ET水平可作为判断预后、指导治疗的指标.
目的:探討尿毒癥患者閤併心力衰竭(心衰)時血液透析前後血清腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、一氧化氮(NO)和內皮素(ET)水平的變化及臨床意義.方法:58例尿毒癥閤併心衰患者透析前後分彆抽取靜脈血,用ELISA法檢測患者血清TNF-α水平,NO與ET水平分彆用硝痠還原酶法和放射免疫法測定.同時用超聲心動圖檢測患者心功能.設56例正常查體者為對照組,進行對比研究.結果:尿毒癥患者閤併心衰時多伴有心髒多瓣膜反流,左室射血分數(LVEF)減小,患者TNF-α和ET水平較對照組明顯升高,而血清NO水平較對照組明顯降低.患者血清TNF-α與ET水平呈正相關.血清TNF-α與NO、ET與NO均呈負相關.透析後在榦體重狀態時TNF-α、ET濃度下降,心髒功能有所改善.結論:透析前TNF-α、ET濃度與LVEF值呈負相關,TNF-α、ET濃度的升高可使心室收縮不良併舒張受限.TNF-α、ET是尿毒癥患者心衰髮生和髮展的重要危險因素之一,檢測患者TNF-α、NO與ET水平可作為判斷預後、指導治療的指標.
목적:탐토뇨독증환자합병심력쇠갈(심쇠)시혈액투석전후혈청종류배사인자-α(TNF-α)、일양화담(NO)화내피소(ET)수평적변화급림상의의.방법:58례뇨독증합병심쇠환자투석전후분별추취정맥혈,용ELISA법검측환자혈청TNF-α수평,NO여ET수평분별용초산환원매법화방사면역법측정.동시용초성심동도검측환자심공능.설56례정상사체자위대조조,진행대비연구.결과:뇨독증환자합병심쇠시다반유심장다판막반류,좌실사혈분수(LVEF)감소,환자TNF-α화ET수평교대조조명현승고,이혈청NO수평교대조조명현강저.환자혈청TNF-α여ET수평정정상관.혈청TNF-α여NO、ET여NO균정부상관.투석후재간체중상태시TNF-α、ET농도하강,심장공능유소개선.결론:투석전TNF-α、ET농도여LVEF치정부상관,TNF-α、ET농도적승고가사심실수축불량병서장수한.TNF-α、ET시뇨독증환자심쇠발생화발전적중요위험인소지일,검측환자TNF-α、NO여ET수평가작위판단예후、지도치료적지표.
