CAJ | 학술논문

目的对26例自体外周血干细胞移植(APBSCT)治疗的小儿恶性血液肿瘤患儿有关材料进行总结分析.方法自1989-01～2003-06 26例恶性血液肿瘤患儿(急性淋巴细胞白血病11例、急性髓系白血病3例、恶性淋巴瘤7例、神经母细胞瘤5例),男17例,女9例,年龄3.5～12(平均7.4)岁,在其完全缓解(24例),部分缓解(2例)后进行了APBSCT治疗.移植时病程中位时间12月(6-64).18例用化疗加rhGM-CSF或rhG-CSF动员,8例采用常规化疗方案作为动员剂.预处理方案中19例基本方案为全身放疗(TBI)加环磷酰胺(CTX).7例未用TBI,仅以马法兰为主做为预处理方案(马法兰+卡铂+足叶乙甙4例,白消胺+马法兰3例).结果移植后白细胞＞0.5×109/L、＞1.0×109/L、血小板＞20×109/L的中位时间分别为12(8～20)d、17d(10～28)、21(7～78)d.中位随访时间7.3年(1月至14年).至今无病生存70%(18/26),死亡30%(8/26),其中移植相关死亡2例(7.7%).结论化疗联合G-CSF是一高效、低毒的动员方案;APBSCT是治疗小儿血液系统肿瘤,改善其预后的重要手段之一.
목적대26례자체외주혈간세포이식(APBSCT)치료적소인악성혈액종류환인유관재료진행총결분석.방법자1989-01～2003-06 26례악성혈액종류환인(급성림파세포백혈병11례、급성수계백혈병3례、악성림파류7례、신경모세포류5례),남17례,녀9례,년령3.5～12(평균7.4)세,재기완전완해(24례),부분완해(2례)후진행료APBSCT치료.이식시병정중위시간12월(6-64).18례용화료가rhGM-CSF혹rhG-CSF동원,8례채용상규화료방안작위동원제.예처리방안중19례기본방안위전신방료(TBI)가배린선알(CTX).7례미용TBI,부이마법란위주주위예처리방안(마법란+잡박+족협을대4례,백소알+마법란3례).결과이식후백세포＞0.5×109/L、＞1.0×109/L、혈소판＞20×109/L적중위시간분별위12(8～20)d、17d(10～28)、21(7～78)d.중위수방시간7.3년(1월지14년).지금무병생존70%(18/26),사망30%(8/26),기중이식상관사망2례(7.7%).결론화료연합G-CSF시일고효、저독적동원방안;APBSCT시치료소인혈액계통종류,개선기예후적중요수단지일.