骶骨椎弓根及侧块的应用解剖研究
저골추궁근급측괴적응용해부연구
Anatomic study of pediele and lateral mass of sacrum and coccyx
  • 万方数据
    中国脊柱脊髓杂志 중국척주척수잡지
    CHINESE JOURNAL OF SPINE AND SPINAL CORD
    2010年 10期 864-867 ,共4页

    李孟军%戴国强%占新华%韩爽%冯志%蔡恩明%王金武%蒋海涛%黄敏%廖广珊%刘晓琳

    리맹군%대국강%점신화%한상%풍지%채은명%왕금무%장해도%황민%료엄산%류효림

    骶骨%椎弓根%侧块%尾骨%应用解剖学 骶骨%椎弓根%側塊%尾骨%應用解剖學
    저골%추궁근%측괴%미골%응용해부학
    目的:研究骶骨椎弓根及侧块的解剖学结构特点,为骶骨椎弓根和侧块螺钉内固定技术应用提供理论依据.方法:随机选择60例成人患者骶尾骨螺旋CT网像资料,应用三维重建技术确定骶骨椎弓根和侧块的进钉点,测量骶骨椎弓根和侧块的螺钉置入钉道长度和角度.选择15例成人尸体标本进行大体解剖,确定骶骨椎弓檄和侧块的进钉点,并测量螺钉置入的钉道长度和角度.结果:S1～S5的椎弓根和侧块变化较大但左右对称,椎弓根进钉点位于横突中线与骶后孔中点连线交点,侧块进钉点位于横突中线与骶外侧嵴交点内侧,椎弓根钉的钉道角度外倾约20°,侧块螺钉轴线内倾约20°.椎弓根、侧块及第一二尾骨均口可容纳4mm以下的螺钉.骶骨椎弓根(S2～S5)是由五面皮质骨围绕而成的"三棱柱"状结构,而侧块只有3面皮质骨围城,且皮质骨壁间距大.对螺钉的夹持力较弱.而侧块钉道长度存S1～S3髂骨翼内长度较大,约为35～45mm,而S4～S5的侧块钉道长度与椎弓根接近,约10～15mm,置钉实验发现椎弓根和侧块发生位置错误的概率无显著性差异(P>0.05).结论:骶骨的椎弓根和侧块以及尾骨都可为骶尾骨骨折内固定和稳定性霞建提供有效的固定解剖基础.椎弓根钉固定较侧块固定技术可能更方便、更牢固.
    목적:연구저골추궁근급측괴적해부학결구특점,위저골추궁근화측괴라정내고정기술응용제공이론의거.방법:수궤선택60례성인환자저미골라선CT망상자료,응용삼유중건기술학정저골추궁근화측괴적진정점,측량저골추궁근화측괴적라정치입정도장도화각도.선택15례성인시체표본진행대체해부,학정저골추궁격화측괴적진정점,병측량라정치입적정도장도화각도.결과:S1～S5적추궁근화측괴변화교대단좌우대칭,추궁근진정점위우횡돌중선여저후공중점련선교점,측괴진정점위우횡돌중선여저외측척교점내측,추궁근정적정도각도외경약20°,측괴라정축선내경약20°.추궁근、측괴급제일이미골균구가용납4mm이하적라정.저골추궁근(S2～S5)시유오면피질골위요이성적"삼릉주"상결구,이측괴지유3면피질골위성,차피질골벽간거대.대라정적협지력교약.이측괴정도장도존S1～S3가골익내장도교대,약위35～45mm,이S4～S5적측괴정도장도여추궁근접근,약10～15mm,치정실험발현추궁근화측괴발생위치착오적개솔무현저성차이(P>0.05).결론:저골적추궁근화측괴이급미골도가위저미골골절내고정화은정성하건제공유효적고정해부기출.추궁근정고정교측괴고정기술가능경방편、경뢰고.
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