CAJ | 학술논문

目的:探讨18F-FDG PET/CT显像对肺癌纵隔淋巴结的定量鉴别诊断方法.方法:回顾性分析天津医科大学附属肿瘤医院2005年4月至2009年10月间142例肺部病变患者手术前的CT、PET、PET/CT显像结果.142例患者行PET/CT检查前均未进行抗肿瘤治疗,行PET/CT检查后1个月内行手术或活检取得病理.手术淋巴结分区以1997年美国AJCC为标准.对CT、PET、PET/CT显像结果进行定量分析,比较纵隔淋巴结阳性及阴性者SUVmax、CT值、CT短径的差异,绘制SUVmax值、CT值的ROC曲线,找到最佳诊断界点.分别计算单纯PET、单纯CT值、单纯CT短径及PET/CT双定量分析的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度等指标,并对其结果进行统计学分析.用多个样本率比较的卡方检验比较单纯PET、单纯CT值、单纯CT短径以及PET/CT SUVmax、CT值双定量分析对纵隔淋巴结的诊断效能.结果:SUVmax、CT值、CT短径差异有统计学意义,SUVmax取2.45,CT值取38.5Hu为诊断诊断界点.当SUVmax≥2.45时短径差异无统计学意义,CT值差异有统计学意义.当SUVmax≥2.45且CT值<38.5Hu,18F-FDG PET/CT显像诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度分别为50.9%、96.5%、92.8%、72.5%、77.0%,其准确性高于单纯PET、单纯CT值及单纯CT短径(χ2=19.192,P=0.000).结论:PET/CT显像对于纵隔淋巴结转移的诊断具有明显价值,其准确性优于单纯PET或CT;当SUVmax≥2.45且CT值<38.5Hu时,提示转移可能性大.
목적:탐토18F-FDG PET/CT현상대폐암종격림파결적정량감별진단방법.방법:회고성분석천진의과대학부속종류의원2005년4월지2009년10월간142례폐부병변환자수술전적CT、PET、PET/CT현상결과.142례환자행PET/CT검사전균미진행항종류치료,행PET/CT검사후1개월내행수술혹활검취득병리.수술림파결분구이1997년미국AJCC위표준.대CT、PET、PET/CT현상결과진행정량분석,비교종격림파결양성급음성자SUVmax、CT치、CT단경적차이,회제SUVmax치、CT치적ROC곡선,조도최가진단계점.분별계산단순PET、단순CT치、단순CT단경급PET/CT쌍정량분석적령민도、특이도、양성예측치、음성예측치、준학도등지표,병대기결과진행통계학분석.용다개양본솔비교적잡방검험비교단순PET、단순CT치、단순CT단경이급PET/CT SUVmax、CT치쌍정량분석대종격림파결적진단효능.결과:SUVmax、CT치、CT단경차이유통계학의의,SUVmax취2.45,CT치취38.5Hu위진단진단계점.당SUVmax≥2.45시단경차이무통계학의의,CT치차이유통계학의의.당SUVmax≥2.45차CT치<38.5Hu,18F-FDG PET/CT현상진단종격림파결전이적령민도、특이도、양성예측치、음성예측치、준학도분별위50.9%、96.5%、92.8%、72.5%、77.0%,기준학성고우단순PET、단순CT치급단순CT단경(χ2=19.192,P=0.000).결론:PET/CT현상대우종격림파결전이적진단구유명현개치,기준학성우우단순PET혹CT;당SUVmax≥2.45차CT치<38.5Hu시,제시전이가능성대.