中国普外基础与临床杂志
中國普外基礎與臨床雜誌
중국보외기출여림상잡지
CHINESE JOURNAL OF BASES AND CLINICS IN GENERAL SURGERY
2011年
5期
479-484
,共6页
吴洁%杨薇%尹珊珊%武金玉%吴薇%严昆%陈敏华
吳潔%楊薇%尹珊珊%武金玉%吳薇%嚴昆%陳敏華
오길%양미%윤산산%무금옥%오미%엄곤%진민화
超声检查%造影剂%肝转移癌%射频消融
超聲檢查%造影劑%肝轉移癌%射頻消融
초성검사%조영제%간전이암%사빈소융
目的 探讨超声造影引导经皮射频消融治疗肝转移癌的疗效及应用价值.方法 选择射频消融治疗前用造影剂(SnonVue)行超声造影检查的136例(219个肝转移癌灶)患者为研究对象,肿瘤直径(3.2±1.2)cm,其中48.5%(66例)最大肿瘤直径≥3 cm;单发肿瘤占57.4%(78例).治疗后行增强CT和(或)MRI、实验室检查等定期随访判断疗效.结果 超声造影检查的136例患者中,2例患者治疗前常规超声未显示肿瘤,有47.0%(63/134)的患者其最大肿瘤直径较常规超声测量值增大0.3 cm以上;有18.4%(25/136)的患者其肿瘤数目较常规超声增多(共计40个肿瘤).本组患者随访3～68个月(中位随访时间12个月),射频消融治疗后1个月肿瘤早期灭活率为98.2%(215/219).本组肝转移癌的局部复发率、肝内转移癌新生率及肝外转移率分别为16.9%(23/136)、38.2%(52/136)及8.8%(12/136),其中局部复发和(或)肝内转移癌新生均发生在治疗后2～25个月,中位时间6个月.最大肿瘤直径≥3 cm的患者与<3 cm的患者的局部复发率分别为22.7%(15/66)及11.4%(8/70),差异无统计学意义(P=0.079);单发肝转移癌患者的肝内转移癌新生率明显低于多发肝转移癌[25.6%(20/78)比55.2%(32/58)],差异有统计学意义(P=0.000).本组患者1、2、3年的生存率分别为82.5%、64.3%及50.1%,1、2、3年无局部复发生存率分别为67.7%、53.8%及38.3%.单发肝转移癌患者的生存率高于多发患者(P=0.034).结论 超声造影引导经皮射频消融治疗肝转移癌可获得较高生存率,有较重要的临床应用价值.
目的 探討超聲造影引導經皮射頻消融治療肝轉移癌的療效及應用價值.方法 選擇射頻消融治療前用造影劑(SnonVue)行超聲造影檢查的136例(219箇肝轉移癌竈)患者為研究對象,腫瘤直徑(3.2±1.2)cm,其中48.5%(66例)最大腫瘤直徑≥3 cm;單髮腫瘤佔57.4%(78例).治療後行增彊CT和(或)MRI、實驗室檢查等定期隨訪判斷療效.結果 超聲造影檢查的136例患者中,2例患者治療前常規超聲未顯示腫瘤,有47.0%(63/134)的患者其最大腫瘤直徑較常規超聲測量值增大0.3 cm以上;有18.4%(25/136)的患者其腫瘤數目較常規超聲增多(共計40箇腫瘤).本組患者隨訪3～68箇月(中位隨訪時間12箇月),射頻消融治療後1箇月腫瘤早期滅活率為98.2%(215/219).本組肝轉移癌的跼部複髮率、肝內轉移癌新生率及肝外轉移率分彆為16.9%(23/136)、38.2%(52/136)及8.8%(12/136),其中跼部複髮和(或)肝內轉移癌新生均髮生在治療後2～25箇月,中位時間6箇月.最大腫瘤直徑≥3 cm的患者與<3 cm的患者的跼部複髮率分彆為22.7%(15/66)及11.4%(8/70),差異無統計學意義(P=0.079);單髮肝轉移癌患者的肝內轉移癌新生率明顯低于多髮肝轉移癌[25.6%(20/78)比55.2%(32/58)],差異有統計學意義(P=0.000).本組患者1、2、3年的生存率分彆為82.5%、64.3%及50.1%,1、2、3年無跼部複髮生存率分彆為67.7%、53.8%及38.3%.單髮肝轉移癌患者的生存率高于多髮患者(P=0.034).結論 超聲造影引導經皮射頻消融治療肝轉移癌可穫得較高生存率,有較重要的臨床應用價值.
목적 탐토초성조영인도경피사빈소융치료간전이암적료효급응용개치.방법 선택사빈소융치료전용조영제(SnonVue)행초성조영검사적136례(219개간전이암조)환자위연구대상,종류직경(3.2±1.2)cm,기중48.5%(66례)최대종류직경≥3 cm;단발종류점57.4%(78례).치료후행증강CT화(혹)MRI、실험실검사등정기수방판단료효.결과 초성조영검사적136례환자중,2례환자치료전상규초성미현시종류,유47.0%(63/134)적환자기최대종류직경교상규초성측량치증대0.3 cm이상;유18.4%(25/136)적환자기종류수목교상규초성증다(공계40개종류).본조환자수방3～68개월(중위수방시간12개월),사빈소융치료후1개월종류조기멸활솔위98.2%(215/219).본조간전이암적국부복발솔、간내전이암신생솔급간외전이솔분별위16.9%(23/136)、38.2%(52/136)급8.8%(12/136),기중국부복발화(혹)간내전이암신생균발생재치료후2～25개월,중위시간6개월.최대종류직경≥3 cm적환자여<3 cm적환자적국부복발솔분별위22.7%(15/66)급11.4%(8/70),차이무통계학의의(P=0.079);단발간전이암환자적간내전이암신생솔명현저우다발간전이암[25.6%(20/78)비55.2%(32/58)],차이유통계학의의(P=0.000).본조환자1、2、3년적생존솔분별위82.5%、64.3%급50.1%,1、2、3년무국부복발생존솔분별위67.7%、53.8%급38.3%.단발간전이암환자적생존솔고우다발환자(P=0.034).결론 초성조영인도경피사빈소융치료간전이암가획득교고생존솔,유교중요적림상응용개치.
